从年前到现在,估计第一波“阳过”已经开始变成“阳康”了,但部分人还是一直在咳嗽。想必大家随处都能听到咳嗽演奏的“交响乐”。
此时,对于大部分女性,尤其是产后女性,咳嗽对待她们是极其不友好的,在本身并没有尿意的情况下,咳着咳着突然内裤就湿了;在有尿意的时候,近在咫尺的厕所,却因为咳嗽变得异常的遥远,漏尿湿透了女性的心。
大部分女性陷入了恐慌、惊吓、焦虑之中,为什么会漏尿呢?难道是感染新冠造成的?是不是只有我才有这种情况?铺天盖地的“???”充斥在你的大脑中。
可千万别误认为这就是你“阳过”之后的后遗症!这其实是怀孕分娩、年龄衰老、脾气不足、中气下陷之后盆底功能障碍或受损带来的后遗症。
甚至有人觉得,这就是生完孩子和衰老造成的“自然现象”,不知道这是病,还能治。
在现在医学中被称为“压力性尿失禁”。在现在中医中,根据临床特点,应归属于“小便失禁”“遗溺”范畴。《素问·咳论》中提到“肾咳不已则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺”,首次提出相关疾病。
对于女性而言,压力性尿失禁是由各种原因导致盆底肌的松弛、尿道解剖结构及阻力的改变,尤其是在咳嗽,大笑,运动,打喷嚏等引起的腹压增高后,出现自己不能控制的溢尿,是困扰成年女性的常见病之一。
现代中医学认为,压力性尿失禁病位在膀胱(盆底肌),病机其中之一即脾气衰弱,进而导致中气不足致下陷,令膀胱失去约束,开阖失司,尿液溢出。
相当于盆底肌在骨盆的底部,它就像个吊床,牢牢地拉拽住你的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等,为这些部位提供支撑力,但是当你脾气不足,中气下陷,那么压力都会集中到盆底这个吊床上,当压力增大到一定程度,围绕尿道口的盆底肌失去弹性,就像水龙头滑丝,水管就关不严了。
虽然压力性尿失禁越来越受到人们的重视,但是由于传统观念强的女性会觉得这种病难以启齿,于是很多患者都选择了默默忍受,害怕被嘲笑。
压力性尿失禁不直接威胁患者的生命,但对患者的日常社交活动及性生活造成严重的影响,甚至能引起精神和心理障碍性疾病,所以一点要重视起来,及时治疗。
西医通常对重度压力性尿失禁患者采取手术治疗的方式,但因其有创性,无法改善甚至会影响盆底肌以及尿道括约肌的功能,患者接受度不高。
中医治疗该病从脾肾二脏着手,以恢复膀胱约束尿液之力。“虚则补之”,当以补肾健脾为治疗原则。利用中医针灸及推拿等不同手段可以拓宽治疗女性压力性尿失禁的治疗思路。
轻中度压力性尿失禁患者,临床一般推荐采取指导患者进行Kegel盆底肌训练作为基础治疗方案。
平时应该减少增加腹压的行为或姿势,比如跑动,提重物这些应当尽量避免,阳康后的咳嗽大约会持续一两周,所以漏尿患者可以在每次咳嗽前,先缩紧肛门,收缩盆底肌,再咳嗽,也就是我们所说的控尿反射训练,通过这种方式可以提高控制尿失禁的能力。
如果自己无法阻挡“一咳就尿”的现象或者出现加重情况,请及时寻求专业医疗机构的帮助。随着时间的推移阳康带来的咳嗽必将结束,但我们的生活还将继续,希望每一位女性朋友都能保护好自己的盆底,从容面对今后的每一天!