膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2023/1/18 20:30:00
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泌尿系统简图

留置双J管的出院指导

泌尿系结石术后常规会给患者放置输尿管支架管,俗称“双J管“或“猪尾巴管”。其目的在于引流尿液和辅助排残余结石,防止结石堵塞输尿管及输尿管狭窄的发生。那么留置输尿管支架管出院后需要注意些什么问题呢?

1、日常活动

可以进行一般的日常活动,但应避免重体力劳动和腰部剧烈运动,如过度弯腰、提重物、跑步、踩单车以及突然下蹲等动作,以防止支架管脱出或因支架管摩擦而导致的尿血。如果觉得尿道口有异物感应及时就诊,切勿擅自自行拔出支架管。

2、饮食篇

1)按结石成分分析调整饮食习惯;

2)肾功能正常的情况下,每天饮水量应保持在ml以上,全天平均分配,尤其是睡前及半夜饮水能降低尿中形成结石物质的浓度,预防结石复发,保证24h尿量大于ml;

3)进食容易消化的食物,保持大便通畅。

3、常见的症状及相应处理

1)尿频、尿急、尿痛,这是由于双J管末端刺激膀胱引起。一般调整姿势,多饮水、减少活动后即可缓解;

2)尿液颜色鲜红,活动后加重。一般可以通过多饮水,少活动,尤其避免腰部用力来缓解;

3)发烧、寒战或肾区疼痛。排除感冒等其他疾病因素,一般可通过多饮水,保持每天尿量ml以上,养成良好卫生习惯缓解;

4)腰腹部肿痛不适。应定时排尿、勿憋尿,避免膀胱过度充盈,另外要注意保暖,防止受凉引起咳嗽,以及保持大便通畅,以减轻腹压;

5)双J管移位。不做四肢和腰部同时伸展的动作,不做突然下蹲动作,避免重体力活及剧烈活动。如果觉得尿道口有异物应及时就诊,切勿自行拔出支架管。

如果通过上述处理仍无法缓解症状或症状严重时,请及时就诊。

4、拔管一般患者在出院后2-4周可以返院拔除输尿管内支架管(需要长期留置输尿管内支架管的患者除外)。应留意出院时主管医生和护士交代的拔管时间,并按期到达病区与主管医生联系。

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