前两天，医院泌尿外科的一台取石手术
医生从一名50多岁的男性患者身上
取出了不少结石
泌尿外科学科带头人谢建*
泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。
肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。
谢建*介绍说
泌尿系结石还有三个特点
发病率高
我国是世界三大结石高发地区之一，高达5-7%；
危害大
除了剧痛难忍的肾绞痛，还可引起输尿管狭窄、肾积水、肾功能衰竭、感染性休克等严重并发症；
复发率高
大量文献表明：未接受有效的预防措施，尿路结石5年复发率高达50%，终生复发率接近%，因此预防结石复发是至关重要的。
泌尿系结石
主要症状是疼痛和血尿
极少数病人可长期无自觉症状
疼痛
腰痛或腹部疼痛。可以伴恶心、呕吐，男性可放射至阴囊。
血尿
镜下血尿或肉眼血尿。
感染症状
膀胱刺激征、发热、腰痛
尿闭
双侧尿路结石引起双侧完全性梗阻或孤立肾上尿路结石完全梗阻时
对于泌尿系结石的治疗
谢建*说如果结石不是太大
可以定期观察，通过多喝水、多运动
让石头自动排出
但这个方法也可能导致石头越长越多，越长越大
当石头长大到一定程度
就需要手术干预了
最简单的是体外冲击波碎石。还有一些微创手段，如在腰部打一个小小的“通道“，把石头粉碎后再冲出来，也可以通过尿道逆行上去，但一般石头比较大就不适合用这些方法。另外，也可以通过最传统的手术方式——开刀，把石头取出来，再把伤口缝上。
当然，对于体外冲击波碎石
适合于结石大小为0.5cm-1cm
且无粘连包裹的单肾结石和输尿管结石
同一部位碎石次数不应超过3次
两次碎石时间间隔不应少于1周
如果两次体外碎石均未能破石
则建议采用镜下取石
比如针对肾结石，泌尿外科现在采用的
超微经皮肾镜钬激光清石术（SMP）
不仅在用最小的创伤程度下将肾结石取出
还能拥有术后不留置肾造瘘管
不留置输尿管支架管的优点
如果得了泌尿系结石
那么，饮食结构上需要做一些调整
来看看谢建*怎么说
00:51为了帮助大家早发现早治疗
9月1日~9月30日
泌尿外科推出
免费泌尿结石筛查活动
年满30岁以上的人群都可报名参加
男性：免费筛查泌尿系统结石、前列腺增生
女性：免费筛查泌尿系统结石
报名
谢建*
学科带头人
副主任医师
医疗特长：以肾脏及移植肾缺血再灌注损伤的机制及相关保护措施的研究及泌尿外科微创手术治疗优化与创新为科研方向，拥有多项国内及苏州市创新技术专利；可熟练独立开展多项泌尿系疾病微创手术，尤其是在泌尿外科腹腔镜手术方面，技术精湛。
学术兼职：苏州市医学会泌尿外科分会青年委员、苏州市医学会男科分会青年委员、苏州中西医结合学会学常务委员、江苏省组织损伤修复与免疫调节学组委员、日本昭和大学医学部访问学者。