TUhjnbcbe - 2022/7/31 16:49:00
病院本日病例分享：病例一：34岁男性患者，14天前无显然诱因涌现右边腰部痛楚，呈接续性绞痛，至本地诊所经查看后赋予“口服药物”调节，疗效较差，14天来痛楚仍接续发生。1天前痛楚病症再次涌现，并较前加剧，难以忍耐，伴恶心、吐逆，大汗淋漓，病院行泌尿系彩超查看结局提醒:“右肾看来多个强反响，此中一个巨细约16mm，后伴声影，肾盂离开7.9mm，左肾下极看来8mmx7mm强反响，后伴声影”，创议其手术调节。现为求进一步调理，前来我院就医，外三科经查看后以“双肾结石”为诊断收入入院。年7月15日，以李腾高主任为首的大师团队举行充足术前谋划后，为患者施行经输尿管软镜双肾结石钬激光碎石取石术。术中：探查见右肾中盏有一枚巨细约2.2*0.8cm的结石，右肾下盏有一处约“0.5cm”局限巨细的结石，加入输尿管软镜，用钬激光将结石击碎呈“粉末状”，并将残剩小结石块一并毁坏；既而探查左肾下盏看来一枚巨细约1.3*0.5cm的结石，加入输尿管软镜，用钬激光将结石击碎呈“粉末状”，将残剩小结石块一并毁坏。手术告成，术后患者意识苏醒，性命体征安稳。以下为术中碎石视频：病例二：45岁男性患者，1月前无显然诱因涌现左边腰部痛楚，呈困痛，痛楚能忍，未留心，未予调节，1周前左边腰部痛楚加剧，痛楚难忍，病院门诊就医思索“肾结石”，赋予口服药物，痛楚渐缓和，1天前病院行彩超查看回示:左肾结石，左边输尿管上段结石，左肾积水。现为求进一步调节，遂至我院，外二科以“左肾结石、左边输尿管上段结石，左肾积水”为诊断收入入院。年7月15日，以李云生院长、解凯副院长、杨炳虎主任为首的大师团队举行充足术前谋划后，为患者施行经输尿管软镜左边肾及输尿管中、上段结石钬激光碎石取石术。术中：探查见左边输尿管中、上段有结石，置入钬激光先将输尿管中段约0.8cm结石粉末化，退出钬激光，见输尿管上段有一约1.7cm巨细结石，且范围看来肉芽结构将部份结石包裹，上段输尿管已壅塞，置入钬激光将结石粉末化后，加入输尿管内窥镜导管，见输尿管上段蔓延、畅通，告成加入左边肾盂，持续探查见左肾中盏、下盏有多个结石，结石最大直径约1cm巨细，置入钬激光将结石粉末化，将较大的结石用一次性取石网篮掏出，肾盂、肾盏内未见残剩结石。手术告成，术后患者意识苏醒，性命体征安稳。经输尿管软镜钬激光碎石取石术是输尿管软镜由尿道经膀胱加入输尿管内，哄骗套石网篮或取石钳把结石掏出，或在输尿管软镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设立，在输尿管软镜领导窥视下无误碎石，将结石击碎后再掏出。软性输尿管镜也许来到输尿管上段乃至肾脏，调节上段泌尿系结石无需切开肾脏，可轻便结尾;硬性输尿管镜关于输尿管中下段结石，取石洁白，裁减了经皮肾镜碎石术术后并发症的产生。输尿管软镜取石术上风:1、不开刀、无创伤。软性输尿管镜也许来到输尿管上段乃至肾脏，调节上段泌尿系结石不开刀，可轻便结尾;硬性输尿管镜关于输尿管中下段结石，操纵简单，平安无创，大大加重了病人的患难，裁减了并发症的产生，取石完全。2、可控可视、高新科技。钬激光光纤是可曲折的，不但也许经过硬性输尿管镜导入，还也许经过软性输尿管镜等导入，对泌尿系的任何部位结石都可举行可视化有用碎石。3、无后遗症、防备复发。有用防备了经皮肾镜碎石术术中或者涌现大出血，术后有疤痕、难复原体能等情况，具备创伤小、出血少、患难小、结石粉末化等长处。（经解凯副院长、李腾高主任稽核）预览时标签不行点收录于合集#个