张青外科副主任医师
医院
病例介绍
性别:男年龄:74岁主诉:间断腰痛不适三年余,加重一周。
查体:左肾区叩击痛阳性,右肾区叩击痛阴性。
辅助检查:彩超、DR、CT
彩超
超声所示:双肾多发结石;测其较大者约1.3cm,左肾积水;左侧输尿管上段扩张;
DR
DR影像所示:双肾区及左侧输尿管经路可见小片状密度增高影。
CT
CT影像所示:双侧肾窦内可见多个高密度点状影,左肾内测其较大者约1.3cm,左肾积水,左侧输尿管上段扩张;双肾多发结石。
临床诊断
左输尿管结石;左肾积水;双肾结石;经三次体外碎石,多次口服中草药排石等治疗,腰部仍间断困痛不适,疗效欠佳或无效,拟微创手术治疗。
手术指征腰痛1月余,加重1周;保守治疗无效。
手术经尿道膀胱镜检查术;经尿道输尿管镜输尿管检查术;经尿道输尿管扩张术;经尿道输尿管镜左侧输尿管结石钬激光碎石术;经尿道输尿管双J管置入术;
术中所见按术前计划顺利完成手术。
患者康复出院患者康复后出院。
小结我院引进膀胱镜、输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜、前列腺等离子电切镜等先进设备,实现了从传统到新技术的转变,开展了泌尿系结石腔镜下微创治疗,为广大泌尿系疾患的病友带来了福音,欢迎广大泌尿系结石患者前来咨询就诊。
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供稿
外科张青
审核
外科杨发茂
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