日前,医院*办室接待了一对来送锦旗的父女,老人家手捧一面锦旗,眼含热泪,激动的说着:“谢谢,我们要谢谢鲁利明主任为我治好了病!”老人的女儿连声说:“太感谢鲁主任了,他不仅医术好,对待患者也耐心细致!”
今年72岁的于大爷年身体一直不大好,患有糖尿病20年,每天都需注射胰岛素。今年1月初因无尿意,不能自主排尿经药物治疗无效,医院放置导尿管,后因不能排尿需长期放置导尿管,该医院泌尿外科准备为于大爷行膀胱造瘘手术,但手术风险极大。患者于老的病情已经严重影响到了他的日常生活。每天,老伴都要帮他换洗衣裤多次,最让人揪心的是,如果于老以后都要靠导尿管排尿,那生活质量将会大打折扣,并且会加重原有的疾病。几经考虑,于老的全医院,却都建议手术治疗,于老及家属考虑到手术风险大不想选择手术治疗,无奈之下,于老抱着最后一丝希望,医院碰碰运气。
医院疼痛科1诊室的鲁利明主任接诊了老人,鲁医师认真的询问病情,并耐心的给予安慰,经中医辩证发现患者于老“中气下陷+肾阳虚衰”,应用补气升阳、健脾利尿,温阳补肾。口服益气升陷汤加减,*芪*参益母草当归升麻牛膝熟附子肉桂等;运用经络穴位诊断方法,发现于老还伴有脾胃肾任督膀等多条经络受阻,以针灸“三阴交、阴陵泉、血海、气海、关元、肾俞、膀胱俞等疏通经络。应用中医针灸中药拔罐等综合疗法进行治疗10天就开始感觉有尿意(知道膀胱有尿),又治疗10天后拔出尿管能自行排尿。但仍有较多的残留尿,后又经过针炙、中药等综合治疗20天,于老康复了,于老及家人非常高兴特别感谢鲁主任的精心诊治,特送来锦旗以表心意。
据了解,疼痛科鲁利明副主任医院泌尿外科经药物导尿管导尿治疗无效并拟定耻骨上膀胱造漏术的患者,均运用针灸,拔罐中药等中医综合疗法成功治愈,帮患者解除病痛,受到患者一致称赞。
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尿潴留
鲁利明副主任医师介绍尿潴留的发病原因:在西医学认为,尿潴留除前列腺增生、尿道肿瘤、结石等引起的机械性梗阻外,很多是由于动力性梗阻引起的,膀胱出口尿道无器质性梗阻性病变,尿潴留系排尿动力障碍引起的。如中枢和周围神经病变如脊髓、马尾神经损伤、糖尿病等造成神经原性膀胱功能障碍,直肠、妇科盆腔根治性手术损伤副交感神经分支,痔疮、肛瘘以及腰椎麻手术后也可出现排尿困难,引起尿潴留。此外,各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、-2等也可排尿困难。应用在治疗上应用应用导尿管进行导尿术是解决急性尿潴留最简便最常用的方法。对于机械性梗阻病变引起的慢性尿潴留,经检查病因明确后,针对病因择期手术或采取其他方法治疗。如果是动力性梗阻引起的慢性尿潴留,大多无根治性方法,多数需要间歇清洁导尿,长时间不能自主排尿者,需做耻骨上膀胱造瘘术,给病人造成很大的痛苦,严重影响生活质量。
尿潴留在中医上称为癃闭。发病原因是:一、主要是肺脾肝肾等脏腑功能失调,表现也各有不同,如膀胱湿热、肺热雍盛、肝郁气滞肾阴阳虚亏,中气下陷等多种类型,在治法上以清肺热、健脾温肾、通利水道为主,用药时需辨证施治才能获得好的疗效;二、经络受阻也是非常重要的原因,如任、督、膀胱、肾、肝、脾经等,在治疗上应用针灸等方法疏通经络,可以得到意想不到的效果。
鲁利明,医院疼痛科1诊室,副主任医师,中西医结合疼痛及疑难病专家,毕业于河北医学院医疗系,本科学历,学士学位;后又毕业于北京中医药大学远程教育学院中医本科,河北省中西医结合人才培训班暨河北中医学院在职研究生主要课程进修班;曾医院进修学习中医正骨;天津中医院骨伤科、中医院骨伤科进修学习,医院参加全国疼痛科门诊注射学习班,参加河北省唐山市全科医师培训班,参加河北省全科医学岗位培训中心举办的全科医师岗位培训。从事临床医疗工作30年。先后从事外科(普通外科,神经外科)、急诊、骨科,中医骨伤科,社区家庭医疗;年开始至今在医院疼痛科,从事以中医综合疗法为主、医院医疗与家庭医疗结合诊治各种疼痛、疑难杂病,并从事医疗教学及医疗科研工作。擅长利用中西医结合疗法:各种疼痛及各种疑难杂症:1、各种骨关节疾病及颈肩腰腿痛。包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。2、神经性疼痛及其他各种疼痛疾病。包括各种头痛(神经血管性头痛、紧张性头痛、偏头痛)、三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、冠心病、慢性溃疡性结肠炎、胃炎、胆囊炎、慢性阑尾炎、痛经、盆腔炎等。3、非疼痛性疑难杂症。包括失眠、心律失常、胸闷气短、耳聋耳鸣、视物模糊、复视、哮喘、面瘫、月经不调、排尿异常(尿频、尿急、尿失禁、尿潴留)、特发性水肿等。
出门诊时间:每周一、三、五全天,周二、周四上午
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