内容概要
1、概述
2、输尿管腹部
3、输尿管盆部
4、输尿管壁内部
5、输尿管狭窄
一、概述
输尿管是一对位于腹膜后间隙的肌性管道。约平第2腰椎上缘起自肾盂，终于膀胱。长约20~30cm，管径平均0.5~1.0cm，最窄处口径只有0.2?0.3cm。全长分为腹部、盆部和壁内部。
一、輸尿管腹部
輸尿管腹部起自腎盂下端，經腰大肌前面下行至其中點附近，與睾丸血管（男性）或卵巢血管（女性）交叉，通常血管在其前方走行，達小骨盆入口處，左輸尿管越過左骼總動脈末端前方；右輸尿管則經過右骼外動脈起始部的前方。
二、輸尿管盆部
輸尿管盆部自小骨盆入口處，經盆腔側壁、骼內血管、腰骶幹和骶髂關節前方下行，跨過閉孔神經血管束，達坐骨棘水平。男性輸尿管走向前、內、下方，經直腸前外側壁與膀胱後壁之間下行，在輸精管後外方與之交叉，從膀胱底外上角向內下穿入膀胱壁。兩側輸尿管達膀胱後壁時相距約5cm。女性輸尿管經子宮頸外側約2.5cm處，從子宮動脈後下方繞過，行向下內至膀胱底穿入膀胱壁內。
三、输尿管壁内部
输尿管壁内部是输尿管斜穿膀胱壁的部分，长约1.5cm。膀胱空虚时，膀胱三角内两输尿管口间距约2.5cm；当膀胱充盈时，膀胱内压升高可引起壁内部的管腔闭合，可阻止尿液由膀胱向输尿管反流。
四、输尿管的狭窄
输尿管全程有3处生理性狭窄：
①上狭窄：位于肾盂输尿管移行处；
②中狭窄：位于输尿管跨过骼血管处；
③下狭窄：在输尿管的壁内部。狭窄处口径只有0.2~0.3cm。
这些狭窄部位是输尿管结石嵌顿和肿瘤的好发部位。
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