膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2022/6/6 19:13:00
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1、前列腺里会长石头吗?

胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石等,大家经常听说并不陌生,在做健康体检或做前列腺炎B超检查时,医生说前列腺里长了结石,就觉得不可思议,因为它是一个实质性器官,而不像膀胱、胆、肾等脏器是一个中空的器官,但前列腺里确实会长石头。

前列腺结石常发生于腺泡内或腺管中,医学上称为原发性或内源性结石,形成机制目前尚不清楚。有学者认为是由于一些含钙物质沉积在前列腺腺泡或腺管内的“淀粉样体”、上皮细胞和炎性物上,从而形成结石;有人认为是由于前列腺腺泡和排泄管发生了慢性炎症,腺泡扩张,腺管狭窄,使尿液中的一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上,从而形成结石。还有人认为结石形成与尿液返流、前列腺增生有关系。一般而言,前列腺结石小如粟米,大如豌豆,呈圆形或椭圆形,表面光滑。无症状者称为静止性结石,但大多数前列腺结石伴有前列腺炎或前列腺增生。

需要指出的是:来源于泌尿系的结石,如膀胱结石、输尿管结石等也可逗留在前列腺尿道部,或进入与后尿道相通的被感染而扩张的前列腺腺管内,这类结石我们称为“假性前列腺结石”,有时可以出现排尿困难等症状,要注意和内源性结石相鉴别。

2、前列腺结石是否需要治疗?

一般而言,通过B超检查或者在常规X线检查下发现单个或多个小结石但无明显症状者,原则上不予治疗;对前列腺结石同时伴有前列腺炎、尿路感染、前列腺增生、精囊炎者,以治疗合并症为主;对症状严重需要手术者,可据结石的多少、大小、位置和患者年龄等情况,采取适度的手术方法。有研究者对前列腺结石和前列腺组织分别进行培养。将前列腺结石压碎后做培养,发现有大量细菌生长;而压碎的前列腺组织培养未见细菌生长。这表明前列腺结石是细菌的储存或繁殖场所,这就很容易诱发反复的尿路感染,或前列腺炎的反复发作。这也提示我们针对结石要注意抗感染治疗;另外,一些经常反复慢性前列腺炎患者,要重视前列腺B超的检查,以排除前列腺结石的存在。

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