小小年纪为何会得“大人病”?
结石是“大人病”。目前儿童肾结石形成的具体原因尚未完全明确。通过对历年收治的结石患儿进行分析,发现代谢性因素(如罕见病、基因异常)、解剖方面的问题(如先天肾盂输尿管交界处狭窄)、饮食等因素都可能诱发儿童结石。
泌尿系结石(尿路结石)可引起疼痛、血尿、发热等症状,甚至导致反复、严重的尿路感染和急性尿路梗阻,严重者可能引起急、慢性肾衰、甚至肾切除等不良后果。
一般儿童肾结石会出现腹痛、排尿困难、排尿障碍、血尿、食量差等症状时,家长应医院的专业科室进行规范诊治。
儿童结石治疗比成人更困难
青少年尤其是学龄前儿童的结石复发率高达60%以上,意味着儿童一旦发现结石,治疗可能伴随未来的人生。
对于结石的治疗,专家表示,治疗方式取决于患儿年龄、结石大小、位置等多种因素。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见。
在正常情况下,当儿童的肾结石直径小于0.5厘米时,可以通过适当饮水、口服药物等保守治疗帮助儿童通过尿道排出结石。超过0.5厘米的结石,则可能需要借助体外碎石以及手术治疗手段帮助结石排出。
分享一个病例,印象深的就是在13年6月中旬左右,遇到一例5岁左右的患者,当时患者的爷爷带过来的,腹部疼痛一月,大小便不畅,在外院检查说是肠胃炎,家属没有当回事,后来一直疼痛,我给患者做了彩超,探头探及右肾积液,右侧输尿管下段结石7mm,做了个常规检查,进行体外碎石,治疗效果很好,碎片全部进入膀胱,一周后复查,无积水,无结石,患者无明显不适。
结论
儿童肾结石如果不得到及时的治疗可能会发展为肾炎甚至尿*症,所以如果孩子出现排尿困难、腰酸腹胀等症状,一定要及时就医治疗,目前儿童结石的治疗药物也有很多,但是需要在专业医生的指导下进行用药,千万不可自行用药。
个人建议根据结石大小部位,选择治疗方案,药物治疗如无效再进行体外碎石还,碎石治疗过十几例5、6岁左右儿童患者效果比较理想。
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