一箭双雕除顽疾创新技术惠患者
“谢谢巨主任、谢谢门大夫,我现在排尿顺畅了,困扰几年的顽疾终于解除了,真是太感谢了!”日前,泌尿外科医办室里传来了患者李大爷爽朗的笑声。
故事是这样的:5年前80多岁的李大爷突发排尿困难、淋漓不尽,医院求医,医生均建议手术治疗。可难题是,李大爷因合并冠心病、糖尿病、脑梗等多种疾病,且心脏支架植入需长期服用抗凝药物。常规手术前后需停止服用抗凝药物至少一周,而李大爷如果停药会引起极大的风险。无奈之下,这些年李大爷只能依靠药物来缓解症状。
今年以来,李大爷的症状明显加重,严重影响到了生活质量。经多方打听,老人慕名来我院泌尿外科求诊。门诊医生经过检查,以“前列腺增生、膀胱结石”收治住院。
住院后,科主任巨育泉结合老人的临床症状及既往病史,决定在不停止抗凝药物治疗的前提下,为患者实施“经尿道前列腺红激光剜除+组织粉碎术+膀胱结石钬激光碎石术”。门群利副主任医师详细为老人及家属讲述了手术方案及围手术期管理。
老人入院后第3天,在麻手科医护团队的协助下,科室顺利为老人实施了手术,术中出血极少。术后,在科室ERAS(术后加速康复)团队的精细护理下,第一天晨8时停止膀胱冲洗,老人下地活动;第三拔除尿管,老人排尿正常,顺利出院。出院前,老人专门走进医办室感谢巨主任和门大夫,并由衷的感叹:“真是太神奇了,以后看病还是要找对专家!”
据了解,良性前列腺增生症现已成为严重影响老年男性患者生活质量的常见病和多发病。患者一般用药后病情即可缓解,但对药物治疗无效和伴发严重并发症的患者,手术治疗最为彻底。“经尿道前列腺红激光剜除术+组织粉碎术”集高科技与精准解剖剜除于一体,且有别于传统经尿道前列腺电切术的切除不完全、并发症较多等缺点,既能做到彻底切除前列腺,又有出血少、不会出现电切综合症等优点。该技术主要通过人体的自然尿道管腔到达前列腺部位,像剥桔子一样将增生腺体从前列腺包膜内完整剜除,再用腔内组织粉碎机将剥下的前列腺由大化小,从尿道吸出体外,整个过程在监视器下进行,相当可靠安全。目前,这一技术已成为治疗男性前列腺增生的最优手术方式。
近年来,我院泌尿外科坚持区域专科技术引领,紧跟国内外前沿技术,在全市率先开展了诸如此类激光手术等多项新技术、新项目。仅今年以来,科室就独立开展“经尿道前列腺红激光剜除+组织粉碎术”20余例,手术效果均反映良好。且有别其他微创技术的是,该技术在术中对患者机体的影响“微乎其微”,特别是对体积大的前列腺、高龄或合并全身其他疾病的前列腺患者,更显示出其有效性和安全性。尤其值得一提的是,对于一部分并发膀胱结石或尿道狭窄的良性前列腺增生患者,只需要一次手术麻醉,即可同时解决两种疾病困扰,做到“一箭双雕”,为患者真正带去了福音。