膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2022/5/14 13:33:00
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专医院“日间手术明星科室”

泌尿外科

泌尿外科医生正在日间手术中

一提到手术,相信不少人都会联想到这样的场景:预约床位、准备手术、办理入院、手术过程、全天陪护、恢复、出院……这一段段时间排下来,就算是一个小手术,也得耗上7—10天。

作医院的日间手术明星科室——泌尿外科,其科室主任姜睿告诉记者,针对一些小手术、简单手术,日间手术可以缓解这一尴尬的局面。

他患泌尿系结石,手术第二天就出院

吴先生最近亲身体验到了日间手术带来的便捷。

前不久,正在省外洽谈生意的他突感腰部疼痛,严重影响工作。为此他即刻回泸,医院门诊的检查后,医生确诊他患泌尿系结石,并建议手术治疗。

吴先生十分为难,一方面明白疾病需立刻治疗,另一方面又放不下手里的生意。

在犹豫中,从医生那里得知自己的病可以通过日间手术微创治疗后,吴先生十分欣喜。在经过门诊的术前检查后,吴先生预约了日间手术时间,两日后住院,住院当日进行了碎石手术,第二天一早就顺利出院了。

吴先生高兴地说,“幸好现在开展了日间手术,医院里要苦苦待上一周不说,可能还会影响自己生意的合同签订。”

患者住院时间变短,医疗花费变少

“我在美国留学时,日间手术在当地就十分盛行了,就泌尿外科而言,日间手术占比率达70%—80%。”姜睿说,“日间手术是一种国际流行的手术模式。它不是门诊手术,而是住院手术,但从入院到出院只需24小时。”

如此“短平快”的手术,医院“一床难求”,还减少了患者的医疗费用,以及其他的隐形成本等。

姜睿还举了一个当天手术当天出院的例子,“如果一个患者要做输尿管取石手术,在已经完成术前检查项目的情况下,当日上午八九点钟住院做手术,术后4小时,喝水、下床活动,若无其他身体异常,下午晚一些就可以出院了。”

据姜睿介绍,国内的日间手术是近年来才推广的,医院泌尿外科也是去年才开始大力推广的。不过,由于科室的医疗设备和医术水平,在泸州以及周边区域本就处于一个较高的水平,所以推广日间手术相当顺利,目前日间手术占比率达30%。

“这医院中,我们科室的日间手术占比率已是较高的了,相比与医院,日间手术占比率只能达到10%,甚至更低。”

单独严密的住院流程,医疗团队的贴心随访

“相对于其他手术,日间手术有独立的一套住院流程。”姜睿说,首先对患者群体是选择性的,必须是手术耐受性较好的患者。

“接着是专科医生对患者进行评估,在门诊完成术前检查,专科医生和麻醉师确认可以做日间手术,然后告知患者到日间手术房预约。这里的护士会接待患者,预约住院时间和提醒术前注意事项。患者按预约时间住院,当天住院当天手术,术后回日间手术病房观察、治疗,登记医保和将门诊检查费转入住院费,办理出院手续,护士给予出院指导,以及术后医疗团队的有效随访。”

值得注意的是,接受日间手术的患者,并不是都能在24小时后出院。

“原因是有的患者在术前检查评估时,符合日间手术条件,但术后出现心肺不适、异常,或出现一些潜在疾患时,患者就得继续接受治疗,延后出院时间。但出现这样状况的患者,在日间手术中占比率低于5%。不过,即使是这样的小概率,我们也要认真对待,因为患者的生命无小事。”

不断创新管理流程,覆盖更多日间手术项目

当前,日间手术是一种安全有效、快捷经济的医疗服务模式,但姜睿说:“也不是所有的病种都可以进入日间手术的范畴,按照国家卫生计生委推荐的日间手术目录,泌尿外科只涉及其中的8种,不过根据泸州的实际情况和我们科室的医疗实力,日间手术术种已经扩展到10多种,比如,输尿管结石、浅表膀胱肿瘤等。不过,要做这些‘国标’以外的手术项目,患者必须是身体体质、耐受能力较强的人群,一般儿童和老人不能做这类日间手术。”

“由于日间手术的不断推广和运用,如今更多的患者愿意接受这种手术方式,到我们这里就医。”姜睿说。

未来医院泌尿外科在日间手术方面,除了提升医疗设备和医术水平,还有一个关键点就是创新和完善严密的管理流程,服务好更多患者,让大家放放心心来就医,健健康康走出院。

文/*勇

图/姜睿

编辑:路霞

校对:陈栎汀

主审:王伊

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