越来越多的人在体检中发现肺部有个小结节。肺部结节就是肺癌吗?发现以后,是立马手术还是先追踪观察?如果做手术,是不是一定要在胸口开大刀?
市区陈女士今年30多岁,平时性格开朗且喜爱运动,一直认为自己身体非常健康。但是,去年年底一份健康体检报告中“右上肺磨玻璃病变结节,大小约10mm”这几个字样让她陷入了深深的纠结,“难道自己得了不治之症?”惶恐的她赶紧上网搜索相关的信息,奈何搜到的内容更是让她担惊受怕。
经朋友推荐,医院娄桥院区就诊,咨询了呼吸与危重症医学科叶环主任医师和胸心外科邹宗望主任医师后,才对自己的肺结节病情有了初步的了解。
胸心外科邹宗望主任医师向陈女士耐心地解释道,她的肺磨玻璃结节属于混合型磨玻璃病变,位于右肺上叶尖段,从病灶的形态、大小分析,不能排除早期肺癌可能,因此需要外科手术干预。
手术风险大不大?手术后还能像以前一样运动吗?手术会不会留下难看的疤痕?带着对手术的恐惧,陈医院,与家人协商后,最终医院胸心外科接受手术治疗。
手术场景图
根据早期肺癌病变进程缓慢及罕有发生转移等生物学特点,结合陈女士强烈要求微创治疗的愿望,胸心外科医生团队很快就为她实施了单孔胸腔镜下右肺上叶尖段切除+淋巴结采样术。手术仅在患者腋下肋间切开不到3cm的切口,置入胸腔镜手术器械操作,完美地切除了病灶所在的右上肺尖段,术中快速病理报告显示“微浸润腺癌”,该类型癌属于早期肺癌,采用微创手术切除几乎可以达到治愈的效果。
病理切片报告
微创手术既避免了传统肺癌手术行病灶所在肺叶切除所带来的肺功能影响,最大限度的保留了患者的肺功能,又彻底切除了病变的肺组织,达到了良好的治愈效果,同时手术创口极小,恢复快。
手术创口大小(2/3创可贴长度)
女士术中几乎无出血,由于创口很小,术后几乎没有疼痛感,既满足了她追求美观、恢复快的要求,也照顾到了她的术后体验感。“总之,非常满意!”陈女士满面笑容。术后4个小时,陈女士就可以进食,第二天就可下床活动,术后3天康复出院。该项手术确确实实达到了微创、精准医疗的理念。
术前的胸部CT
术后一个多月的胸部CT
术后一个月,医院复查,胸部CT提示,右肺上叶剩余的肺组织恢复良好,陈女士也能够逐渐像以前一样继续运动了。为表感谢,陈女士及家属还特意送来了一面锦旗。
专家简介
邹宗望
医院
医院(医院)
温州医科大学温州市第三临床学院
胸心外科主任医师
医院学会胸外科学专业委员会全国委员
浙江省预防医学会肺癌预防与控制专业委员会委员
温州医学会心胸外科分会委员
温州市微创外科学分会胸外科组成员
温州市首届医德模范称号获得者
擅长:肺、食管、纵膈、胸壁肿瘤及疾病的诊治;胸部微创外科手术;手汗症诊疗;肺结节的诊疗。先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、心包疾病的外科诊治。
门诊时间:
信河院区:周一上午
娄桥院区:周四上午、下午
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来源
胸心外科邹宗望
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