尿路结石又称尿石症，是泌尿外科最常见的疾病之一，包括肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石。今天，就让我们一起来看看，医院泌尿外科的“清石先锋”张炜主任是怎么谈结石的吧！
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泌尿系结石都有哪些症状？
疼痛
血尿
可并发感染、肾积水等
泌尿系结石有哪些手术治疗方式？
经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜下切开取石术、开放手术。
▲张炜主任正在操作超微经皮肾镜
21世纪，现代外科诊疗朝着更加微创、精准、快速康复的方向发展。超微经皮肾镜（SMP，Super-miniPCNL)技术也在此时应运而生，针对肾结石，它的优势在于创伤极小、高清石率、高手术效率、低出血量，从而有效降低手术成本，缩短住院周期，达到让患者快速康复的目的。
▲手术创口极小
超微经皮肾镜（SMP）
据张炜主任介绍SMP技术是利用外径为7F、工作通道为3.3F超细肾镜，采用钬激光或气压弹道碎石机将结石击碎后，通过特别设计的带吸引功能的金属鞘，并借助负压装置将碎石屑吸出，从而达到较高的清石率。
▲负压吸引结石
自年4月我科引入并独立开展超微经皮肾镜至今，由张炜主任带领的结石团队已完成此项手术50余例。对于3cm以下结石的即时清除率可达93%，最终清除率可达99%。患者一般术后第一天即可床下活动，第二天即可出院。对比常规经皮肾镜，SMP术后住院时间缩短了2-3天。开展SMP至今，所有患者均未出现大出血、尿脓*症等严重并发症。
▲术后出血少尿色清
我们对于患者术后疼痛及不适感的评分量表显示，SMP术后疼痛及不适感较标准PCNL均有显著改善，以上数据均显示，SMP不仅在我科开展顺利，而且取得了理想的临床效果。目前，已在我科承办的“中华医学会泌尿外科结石治疗技术培训中心”医院的推广，取得了广泛的好评。
嘉宾简介
▲泌尿外科结石组张炜主任
张炜（主任医师、副教授、硕士生导师）
年赴美国进修微创泌尿外科技术
江苏省医学会泌尿外科学分会结石学组副组长
国际腔内泌尿外科学会（SIU）会员
美国泌尿外科学会(AUA)会员
中华医学会泌尿外科学分会国际交流学组委员
江苏省医学会泌尿外科分会秘书
江苏省医学会激光学分会外科学组副组长
国际尿石症联盟青年委员
专家门诊时间：周四全天
往期回顾：
第四期：仁医微课堂丨如何成为“肾斗士”——李杰主任解读肾脏肿瘤治疗
第三期：仁医微课堂丨天使“欢乐颂”--泌尿外科“护士节”特别奉献
第二期：仁医微课堂丨华立新主任：前列腺那些事儿
第一期：仁医微课堂丨走进医院泌尿外科
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