当汤普森被要求为正在访问维多利亚女王的比利时国王利奥波德一世提供咨询时，汤普森拥有丰富的实践经验，并在欧洲享有盛誉。利奥波德于年成为国王，当他来奥斯本访问时，他是维多利亚女王的叔叔。当利奥波德出现膀胱症状时，他们前往伦敦的白金汉宫，他在过去3-4年中偶尔出现这种症状。詹姆斯克拉克爵士被咨询，他显然知道国王以前的疾病是最初被召唤的，他打电话给女王的外科医生本杰明布罗迪爵士。布罗迪首先建议国王返回布鲁塞尔并与西维亚莱协商。克拉克是亨利汤普森的病人，并叫他去王宫见国王。汤普森还将治疗推迟到年夏天38岁时与他一起训练的JeanCiviale。年3月，Civiale在3个月内完成了他的lithontripteur的三到四次碎石机中的第一次，但发现了一块更大的结石，到12月，国王的病情恶化[35]。就在这时，来自柏林的BernhardRudolfKonradvonLangenbeck(-)被咨询，他痛苦地反复进行膀胱探查，可能听起来像Leopold，但他于年3月获释。现在詹姆斯克拉克爵士强烈建议汤普森回来，他再次被召唤去布鲁塞尔拜访国王。汤普森制造了新仪器，并带着他信任的麻醉师Clover博士给国王服用了一种吸入剂。他们于5月18日抵达列肯王宫，此时国王已73岁高龄，国王允许汤普森再次试探膀胱。汤普森此时写信给他的妻子：“我昨晚只睡了1.5小时，早上5点到6点之间。我喝了太多咖啡，无法入睡，然后我开始考虑我的案子，我在夜晚。没有人知道有多焦虑，但那些处于类似情况的人却知道”[34]。年6月1日，汤普森探查石头，发现了他认为是结石的东西。他为6日安排了第二次治疗，拿出了新的结石并粉碎了结石：“我们九点就见到了国王。我按照H.M.的意愿给膀胱注入了水，排掉了尿液。然后我很仔细地探查并向左转，瞬间找到了坚硬的结石。我用力敲了一下，又听到了沉闷的声音……我进行了探查，用lithotrite刀引入结石，然后转向左边。我什么也没找到，在底部，什么也没找到，只是在中线第一个位置擦过它，然后用短直径将它压碎了两次。我的刀片已满，我将它们拧紧并用大量的磷酸盐碎屑将它们全部取出。等了15分钟后……我按照他的意愿再次注射，先抽出水-没有血液，然后在相同的位置再次注入相同的结石，结果相同。无论如何，这将是一个很好的结果。这一次，有一点血迹。疼痛不大”[34]。大约4天后进行了第二次治疗，国王迅速康复（图19.4a）。他在布鲁塞尔逗留了26天，并支付了3,磅的费用。一年后，他返回并进行了一周的随访，又收到了1,磅。对汤普森来说，这是非常好的一年。他的教科书PracticalLithotomyandLithority已发布[31]。此外，汤普森还给他的老主人西维亚莱寄了一封信，感谢他取得的所有成就。他被任命为国王的杰出外科医生，这一头衔由他的儿子利奥波德二世维护，后来他于年被维多利亚女王封为爵士[34]。
图19.4(a）利奥波德一世国王，碎石后的膀胱石碎片，（b）拿破仑三世皇帝，结石碎片和剩余的1/2膀胱石。两者都由亨特博物馆，英国皇家外科医学院提供年，汤普森被要求对路易·波拿巴（拿破仑一世的兄弟）病得更重的儿子查尔斯·路易·拿破仑·波拿巴（CharlesLouisNapoleonBonaparte）进行手术，后者更广为人知的名字是拿破仑三世。在咨询汤普森之前，他的结石症状已经持续了很多年，可能是在年。年，他在瑞士期间患有严重的膀胱疼痛和严重血尿。到年，他的健康状况开始下降，他从未没有尿路感染，只有通过导尿术才能缓解尿潴留。年7月1日，在杜伊勒里与拿破仑会面。在场的有Nélaton医生，RicordFauvel，Sée，BaronCorvisart和Conneau博士，他是他的私人医生。康诺于年7月3日撰写了正式报告，指出皇帝至少有四次严重的绞痛和血尿发作，但随着普法战争的爆发，医疗记录被压制。7月19日宣战，拿破仑开始指挥他的剧团，但他经常遭受严重的痛苦。他于9月2日随*被俘，他需要每天两次导管插入术。據報導，在色當，「他將自己暴露在敵人的火力之下，但他的勇敢很可能是一種死亡的願望，以逃避结石的折磨」[34]。年7月19日，汤普森与威廉·古医院接受了第一次咨询。这位前皇帝允许汤普森检查他的前列腺，但起初拒绝探查。
又过了近两个月，亨利·汤普森爵士和古尔在圣诞节前夕被召回，拿破仑正在排出化脓的尿液，并拼命地同意汤普森的手术。12月26日，三叶草麻醉了皇帝，汤普森发出了他认为是一块枣子大小的结石。他建议碎石。该程序定于年1月2日星期四进行。Clover博士再次诱导麻醉，Thompson博士使用他的碎石器：“这块石头似乎主要是磷酸盐，被自由碾碎，通过三到四次引入仪器可以清除尽可能多的碎片”。手术后出血和相当疼痛，皇帝表现出发烧和发冷的迹象。在接下来的2天内，病情恶化，表现为尿频、排尿困难和血尿。1月6日星期一，建议进行第二次治疗，并注意到尿道中受影响的大块石头碎片，这些碎片被压碎。到周二和周三，拿破仑现在已经败血症且语无伦次，如果病人病情好转，他计划在星期四进行第三次治疗，但他的健康状况继续下降，他于年1月9日去世。进行了尸检，发现肾脏显示肉瘤肾盂，膀胱内有半个重达四分之三盎司的结石（图19.4b）：“康诺博士和科维萨特博士在温波街再次打电话给他[汤普森]，并向他出示了一张两千磅的支票。汤普森指出，他只提供了最初提到的半个月的服务，因此坚持只接受一半的费用“[34]。
体内碎石术LithotrityandLitholapaxy在十九世纪初，有一种趋势，外科医生需要新的仪器来打破结石，而不是切割。这是结石病史上的一个史诗般的时刻，因为这是信仰的巨大飞跃，需要外科医生重新思考整个方法。回顾伟大人物有关结石病的的治疗方法和著作，体会到这种新的外科手术方法对古老切石术的痛苦所造成的深远影响。Civiale提出了一个萌芽的想法，并坚持不懈地遵循它，开发了一种替代“切割结石”的方法。其他人冲进了新时代，但逐渐发展了现实的方法，他的学生亨利·汤普森爵士成为世界上专业的结石学家之一。但新方法很快就会引起修改，这反过来又引发了新的争议。这代表了对结石病学基础的著作的回顾，可以说这些著作始于年1月13日，当时让·西维亚莱（JeanCiviale）在巴黎医学院的一名患者身上展示了他的新方法。新方法像野火一样蔓延开来，吸引了激烈的攻击，以及竞争对手和对Civiale的方法和仪器感兴趣的外国外科医生的访问。在本章中，我们将介绍使这组外科医生能够快速粉碎膀胱结石的方法和仪器，以及随后的争议和进展。“直到大约五十年前，结石手术只是下尿路结石的手术。影响膀胱上方的结石被认为远远超出了手术治疗的范围。[1]—J.SwiftJoly（）我们刚刚完成了关于碎石术的历史讨论，“切石”，现在我们正在转向另一种手术技术。为什么一种现在相对深奥的方法持续了不到年，值得特别