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上周,经过详细的术前准备,余谦带领团队先后为老赵和老吕进行了前列腺钬激光剜除术。术中,余谦先将一根纤细软镜自尿道外口插入膀胱,进入治疗部位,再利用光纤传导激光切开前列腺腺体找到前列腺包膜,然后沿包膜将增生的腺体完整地剜除,使之整块脱入膀胱,再用腔内组织粉碎机将剜下的组织切成碎块,最后经尿道将组织吸出体外。
当天,老赵的这台手术仅用了1个多小时就顺利完成。而老吕的手术,除了术中进行前列腺增生手术外,还一同把膀胱结石也击碎了。
同一机器
可运用到多种疾病的治疗中
余谦介绍说,医院新进的这台美国科医人公公司的双子星仪器,拥有两种激光,一种激光能进行前列腺增生手术和击碎结石,另一种激光能迅速、有效地止血。因此像老吕这样,前列腺增生合并有膀胱结石的患者可一并处理,既为病人减轻了痛苦,又节省了费用。由于整个手术体表无创口,手术过程耗时短、创伤小、出血少,因此患者术后1~2天就可拔除尿管,3天左右就可出院了。
医疗技术的进步,惠及更多患者
手术治疗前列腺增生,我们以往常用的手术方法是‘经尿道前列腺等离子切除术’等。”余谦说,虽然治疗效果不错,但因术中止血较困难、易出血,恢复较慢,且手术对周围组织器官损伤较大,术后易发生出血、膀胱痉挛、感染等并发症,患者痛苦较大,有些年龄大的患者不敢去尝试。和传统前列腺激光治疗技术相比,前列腺钬激光剜除术这项新技术,不但不使用手术刀,并且具有止血效果好、出血少、手术时间短、术后尿管留置时间短,术后恢复快等优点。因为该手术对病人机体的影响非常小,所以也适用于一些体积大的前列腺、高龄、服用阿斯匹林类药物或伴随全身另外疾病的前列腺病人。
“前列腺钬激光剜除术这项技术优点很多,当然对医生的要求也更高。不仅需要医生有更高的医疗技术水平,而且花费更多的时间钻研和练习,才能熟练操作仪器。”余谦说,简单地说,这项技术就是为了让患者少受病痛折磨,医生把难题留给自己。
重视前列腺增生
早期正规治疗很关键
余谦说,由于前列腺增生症是慢性的发病过程,整个病程发展可以持续长达几年、十几年,甚至二十几年,患者的临床症状也是时轻时重、逐渐发展、逐渐加重的,因此,容易造成患者及家人对此病的“疏忽”。但需要提醒并应当引起高度重视的是,前列腺增生症也容易并发其他疾病,造成极为严重的后果。因此,作为老年人应当高度认识并正视疾病的发生、发展过程,为避免前列腺增生症出现并发症而对身体产生严重的危害,除了平时注意前列腺的预防保健外,医院定期检查,寻求正确的指导和治疗方案。
前列腺增生
常见治疗误区
据医院泌尿外科副主任医师宋炜强介绍,从平时就诊可以看出,很多前列腺增生的患者对前列腺增生的常识了解不多,有些人着急治疗,有些人则干脆不治疗,结果都陷入误区,病情越来越重。那么,人们应该如何避免这些治疗误区呢?这里,给大家总结了几个前列腺增生的常见治疗误区,希望引起患者的警惕。
误区一:人老了排尿不畅是自然现象,不用治疗。许多人认为,前列腺增生发病原因与老龄有关,就像人老了,头发白了、眼睛花了、牙齿掉了一样,是一种自然现象。但其实前列腺如果增大就会压迫尿道,导致排尿阻力逐渐增加。如不及时治疗则病情逐渐加重,易并发感染和结石,严重者发生尿*症。因此,必须高度重视。
误区二:前列腺越大,增生越明显,后果越严重。前列腺大小并不是衡量前列腺增生病情程度的唯一标准,还需要结合增生位置等其他因素。例如在临床上,有些患者前列腺增生虽然很大,但症状并不太严重;而另一些患者虽然前列腺增生程度相对不重,但是如果增生位置刚好在前列腺中叶,则可引起严重的尿流阻塞。有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重,心里就很着急。其实,前列腺增生大小与疾病严重程度不是平行相关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫,哪怕增生再大,可以先用药物进行治疗。
误区三:手术会造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除,因此会对患者的性功能造成一定的影响,但并不至于造成性功能障碍。所以术后患者性生活能正常进行。
误区四:增生会导致前列腺癌。临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分,前列腺增生发生在前列腺体,而前列腺癌多发生在前列腺包膜,二者之间不能划等号。
宋炜强特别提醒:前列腺增生患者在治疗的同时,还应注意生活护理,比如保持乐观情绪;坚持体育锻炼,减少局部血液淤滞;不要憋尿,一有尿意应立即排尿;保持大便通畅;不宜久坐和长时间骑自行车,以免前列腺部血流不畅;性生活不宜过度频繁;衣着要暖和,避免着凉感冒;慎服阿托品一类药物,以免发生急性尿潴留。
秋季,前列腺疾病高发季节
宋炜强说,因为夏季天气热,人体排汗较多,尿液减少,排尿频次降低,前列腺增生症变得“悄声无息”。秋季,温差变化大,使得男性的前列腺也变得越来越“脆弱”。这种气候,很容易使前列腺疾病患者,特别是前列腺增生的老年患者诱发或者加重症状,容易出现排尿等待、困难、尿后滴沥不尽、起夜频繁等,各种痛苦接踵而止,严重影响患者生活与健康。
12月2日,医院有场义诊
家门口就能享受
数名国内知名专家诊疗服务
为了让更多患者正确认识前列腺增生症,医院余谦、宋炜强、郑锦华等泌尿外科专医院教授徐智慧、医院博士孙杰等国内知名专家一起,为金华市民举办一场有关前列腺增生、尿失禁方面的义诊活动。
12月2日,医院义诊安排
活动时间
12月2日上午
9:00-12:00
地点
医院泌尿外科门诊
预约方式
泌尿外科门诊预约
免费项目
免专家挂号费
专家介绍
丁滔主任医师医学博士硕士研究生导师
所属科室:上海交通医院
泌尿外科
简介:曾担任广东省泌尿外科专业委员会肿瘤学组委员、广东省医师协会男科学会委员、广东省韶关市医学会泌尿外科分会常务委员兼秘书。对泌尿系肿瘤、结石、感染、畸形、前列腺增生、尿失禁、肾上腺疾病、膀胱过度活动症、男科疾病以及泌尿外科少见病和疑难病的诊治有丰富的临床经验。年开始从事经皮肾镜取石术,先后经历经了皮肾镜取石术余台,近3年主刀完成经皮肾镜治疗复杂性肾结石余例。
专长:擅长于经皮肾镜取石术,对泌尿系结石、肿瘤、感染、畸形、前列腺增生、尿失禁、肾上腺疾病、男性性功能障碍及不育、慢性前列腺炎的诊治有丰富的临床经验。
*云腾副教授副主任医师
医学博士硕士生导师
所属科室:医院泌尿外科
简介:年毕业于上海交通大学医学院,获外科学硕士学位,5年毕业于上海交通大学医学院,获外科学博士学位。结石医疗小组业务骨干,医院卫生部儿童结石病诊治中心技术顾问,国际腔内泌尿外科学会会员。
专长:熟练掌握经皮肾镜取石术、输尿管硬镜手术、输尿管软镜碎石术、经尿道前列腺电切、经尿道膀胱肿瘤电切,主刀经皮肾镜手术近0例,输尿管软、硬镜手术余例。
孙杰博士
所属科室:医院泌尿科
简介:现任医院泌尿科前列腺增生微创治疗中心副主任
专长:前列腺增生诊治、良性前列腺增生微创手术治疗。擅长治疗良性前列腺增生、钬激光前列腺剜除术(HoLEP)、前列腺绿激光汽化术(PVP)、泌尿系肿瘤微创手术治疗(腹腔镜)
徐智慧教授副主任医师
所属科室:医院泌尿外科
简介:现任浙江省医学会男科分会常委、中华医学会泌尿外科学分会青年委员、浙江省妇产科分会盆底学组委员、浙江省抗癌协会泌尿生殖肿瘤组委员、国际尿控协会会员。年赴澳大利医院培训,年赴丹医院培训。曾获杭州市“十佳文明服务之星”等称号。
专长:擅长尿动力学研究、排尿障碍诊治(包括尿失禁)、女性盆腔脏器脱垂、小儿泌尿外科等泌尿微创治疗;对间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、盆底功能障碍等研究颇深;在骶神经调控(膀胱起搏器)、膀胱粘膜修复等领域居国内前沿。
吴海啸金华市名医教授主任医师
所属科室:医院泌尿外科
简介:现任中华医学会浙江省泌尿外科分会常委、金华市泌尿外科分会主任委员、中华医学会浙江省男科分会委员。
专长:对泌尿外科、男性学、移植学精通,特别对泌尿外科的前列腺疾病、微创腔镜技术、尿流改道和膀胱替代成形术、肾移植技术、男性不育、性功能障碍诊治有深厚的造诣。
余谦泌尿外科主任医学硕士主任医师
曾在医院工作
所属科室:泌尿外科咨询
门诊时间:周一全天
简介:毕业于浙江大学医学院,曾在医院进修学习,现任中华医学会浙江省泌尿外科分会青年委员,中华医学会浙江省泌尿外科分会金华分会委员兼秘书长。多次参加国家级泌尿外科专业培训,密切