近日，我院外二科成功开展多例微创手术，在给患者带来福音的同时拓宽了我院腹腔镜的应用范围，使我院微创手术有了新的突破。
开展成人腹腔镜腹股沟疝修补术
腹股沟疝是普通外科常见疾病，主流手术概念修补肌耻骨孔区已经成为腹股沟疝的修补重要区域，常规腹股沟疝补片修补术和腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术（TAPP）已经成为主流的手术方式。微创手术有临床恢复相对较快，可以腹腔探查等优势。目前腹股沟疝的治疗TAPP术式占有较大的比重腹腔镜疝修补术和开放式疝修补术相比，有更快的术后修复、更低的复发率，更低的疼痛不适率，同时兼有切口小、美观和探查对侧疝、隐匿疝和股疝的优点。
目前我院外二科已成功开展腹腔镜疝修补术多例，手术日渐成熟。
此例患者是江苏如皋市人，四年前在当地行开放疝修补术，术后复发，于3月27日在我院行腹腔镜疝气修补术，手术顺利，术后3天痊愈出院。
首例急性肾功能衰竭在我院行经皮肾造瘘
急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。急性肾衰(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。肾前性和肾后性病，如果诊治得早，是有可能逆转的。
3月12日我院外二科主任刘满华收治一名危重患者，女性，81岁，因右侧腰部胀痛不适二天，无尿近20小时入院。患者年因膀胱恶性肿瘤在省一附院行膀胱肿瘤电切术。入院时尿素氮24.0ummol,肌酐mmol,CT检查检查示左肾重度积液，肾皮质菲薄基本无功能，右肾中等积液，患者出现恶心、呕吐、腹胀、因容量负荷过多，出现呼吸困难、胸痛、躁动、谵妄等症状。急诊行膀胱镜检查见膀胱肿瘤已将右侧输尿管口浸润阻塞，尿液无法排出，输尿管支架管无法置入，遂在B超定位下行经皮肾穿刺肾造瘘术(患者未行血透)，经外二科医护人员精心治疗护理下，严密监测患者尿量及肾功能变化，患者平稳度过感染期，少尿期，多尿期，患者术后12天出院。
此病例是本院首次，医院治疗。经皮肾穿刺造瘘手术在我院的开展，大大节省了患者往返省城的费用。
科室简介
外二科
“微创中心”（县重点专科）
外二科是我县历史悠久的临床科室，经历多年的发展，专业范围涵盖肝胆、胃肠、泌尿、肛肠、甲状腺、乳腺、血管、胸外、烧伤等学科，开放病床49张，年住院病人约人，年完成手术量约台，其中3级、3级以上手术约台，能开展肝胆管结石肝叶切除、胃癌根治术、结直肠癌根治术、甲状腺癌根治术等一系列四级手术，承担我县90%以上腹部创伤急救工作。我科现有医护人员17人，副主任医师1人，主治医师3人，住院医师1人，主管护师2人，科室人才梯队结构合理，技术实力雄厚。定期派遣医护人员在医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院医院进修学习，并形成技术对口合作。
现有腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、弹道碎石、钬激光等先进设备，在原开展腹腔镜胆囊切除术的基础上不断拓展微创手术治疗范畴，现已开展腹腔镜阑尾切除、腹腔镜疝修补、腹腔镜肾囊肿切除、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜消化道穿孔修补、经尿道前列腺等离子切除术、泌尿系输尿管、肾结石、膀胱肿瘤微创手术治疗等新技术，填补我县医疗领域多项空白，使得我县人民在家门医院的优质医疗服务。
医生简介
叶云红
学科带头人副主任医师
从事外科工作近30年，临床经验丰富，精通普外、泌尿疾病常见病、多发病的诊断与治疗，擅长胃肠道肿瘤、腹腔镜胆囊摘除、复杂疝修补手术，具备较强的危重病人抢救能力，在国家级核心期刊发表论文数篇。
联系
刘满华
科主任主治医师
医院肝胆外科分会委员、胃肠外科分会委员、乳腺病康复专业委员会委员、腔镜委员会委员，曾先后在医院、医院进修，从事外科工作20年，积累了丰富的临床经验，精通普外科、泌尿外科并对相关学科的常见病、多发病、疑难病的诊治有独到见解，已成功开展普外、泌尿外疾病的微创治疗，擅于腹腔镜胆囊摘除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜疝修补、腹腔镜肾囊肿切除、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术，老年前列腺增生、泌尿系输尿管、肾结石、膀胱肿瘤微创手术治疗，在国家级核心期刊发表论文数篇。联系王君
民革*员
副院长主治医师
医院肝胆外科分会委员、胃肠外科分会委员、乳腺外科分会委员、乳腺病康复专业委员会委员、宜春市医学会普外科（肿瘤外科）专业委员会第一届委员会常委、宜春市医学会普外科（肿瘤外科）专业委员会血管外科学组第一届委员，曾在医院进修，从事外科工作13年，临床经验丰富，擅长普外科、甲状腺外科、乳腺外科疾病、肛肠外科疾病、烧伤的诊断与治疗，目前参与省级课题二项，在国家级核心期刊发表论文数篇。联系廖志成
科副主任主治医师
医院肝胆外科分会委员、胃肠外科分会委员、乳腺病康复专业委员会委员，曾先后在医院、医院进修，从事外科工作10余年，临床经验丰富，擅长普外、泌尿外科疾病的诊断与治疗。联系张煜明
住院医师
从事外科工作6年，擅长普外、泌尿外科疾病的诊断与治疗。联系图文：刘满华
编辑：舒祥云
审核：邹素红
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