近日,峨医院外科收治了一位70多岁的患者王大爷。据王大爷描述,他连续几月反复尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿,辗转当地多家诊所、医院治疗都不见好转。医院在峨边工作的“传帮带”医生魏凡杰为其仔细检查后诊断为“膀胱结石”,通过峨边新购入的一台钬激光治疗机碎石取石手术,解决了王大爷的“老毛病”,成为峨边首例经尿道膀胱结石钬激光碎石取石手术。
膀胱结石一般可分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石主要是跟长期的营养不良有关系,多发于儿童。对于成年人来说继发性膀胱结石多见。继发性膀胱结石一般是由于尿路感染,下尿路梗阻,上尿路结石,下尿路畸形等疾病引起。膀胱结石主要表现为反复尿频、尿急、尿痛、排尿中断、肉眼血尿等。只有极少数体积较小或特殊成分的结石可以采取非手术治疗,绝大部分的膀胱结石需要手术治疗。手术治疗一般分为传统开放手术和经尿道碎石取石手术。开放手术就是老百姓所说的“开刀手术”。就是在下腹部作一切口直至膀胱,切开膀胱取出结石然后缝合膀胱。开放手术创伤大、病人痛苦大、恢复慢、并发症多,一般现在仅用于无法经尿道手术的病人和膀胱内巨大结石的病人。
而经尿道碎石取石术是通过尿道将手术器械放入膀胱内,运用钬激光、气压弹道等能量平台把结石全部击碎并吸出体外,达到清石的目的。
经过泌尿系统CT检查,王大爷的膀胱结石约有鸽子蛋大小,基于王大爷基础疾病多,易诱发并发症,不适用峨边历年来使用的开放手术。经过泌尿外科室讨论,为王大爷制定了周密的手术方案。由魏凡杰医生主持手术,利用钬激光治疗机碎石取石,仅三十分钟,顺利完成经尿道膀胱结石钬激光碎石取石手术。术后两天王大爷痊愈出院,解决了王大爷的多年病灶。
据悉,医院通过省内对口支援“传帮带”,该院泌尿外科已医院外科6年,已开展了近十项泌尿系统疾病的微创手术。“泌尿系统结石是本地区的多发病、常见病,结石微创手术的顺利开展将为峨边广大百姓带来福音。”魏凡杰医生说。
潘敏来源:援彝工作组
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