膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2022/4/6 16:52:00

年07月15日15:00-17:00,中国妇科肿瘤MDT巅峰对话(第五十五场)线上讨论成功召开。本场活动特别邀请到医院的吴小华医院的王莉教授担任会议主席,医院的妇科肿瘤MDT团队展开巅峰连线。会上,两地专家共同探讨妇科肿瘤尤其是晚期宫颈癌诊治的热点问题,并通过互相MDT的真实病例进行讨论。(注:文章中专家观点不代表本平台观点)

会议回顾

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第一篇章

第一篇章由吴小华教授与王莉教授共同担任主持,吴教授简短致开场辞后,两位教授分别对各自所带领的MDT专家团队进行了介绍。接着,由王莉教授带来了题为“宫颈癌的靶向和免疫治疗”的专题分享。

王莉教授首先介绍了宫颈癌国内外治疗的现状,并解读了目前晚期宫颈癌治疗的指南规范。此后她详细解析了贝伐珠单抗在宫颈癌治疗中的相关临床试验结果,包括CECILA研究、多项meta分析等国内外研究成果。晚期宫颈癌使用的。之后王莉教授进一步讲解了目前火热的免疫治疗在宫颈癌中的运用,具体包括卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼或法米替尼治疗晚期宫颈癌,分别解读了相关的理论依据、临床试验结果、*副作用以及用药心得。王莉教授毫无保留地分享她在晚期宫颈癌方面的治疗经验,通过深入浅出的讲解和教学,使大家对晚期宫颈癌的放化疗以及靶向药物治疗有了全面的认知。

02

第二篇章

第二篇章由吴小华教授和王莉教授共同主持,两支MDT团队分别分享了2例妇科晚期宫颈癌患者的MDT病例管理。

*宫颈癌中央型复发的病例分享及讨论

以吴小华教授、陈小*教授、柯桂好教授、温灏教授、常彬教授、韩啸天教授和刘帅教授为代表的医院妇瘤科MDT团队对该病例展开深入探讨。复旦肿瘤韩啸天教授分享了一例宫颈癌中央型复发的MDT病例。患者因宫颈鳞癌IIIc期,年8月至年2月在外院行根治性放疗联合辅助化疗。然而在化疗结束后1月的疗效评估发现宫颈残留肿瘤,并且侵犯宫旁组织、输尿管、膀胱和直肠。在经过MDT团队评估会诊后,考虑患者为中央型复发,按诊疗指南可考虑行盆腔脏器廓清术。患者在年4月行子宫双附件切除、全膀胱切除、直肠切除术,并行乙状结肠造瘘、回肠代膀胱术,此后无瘤生存至今。随后,陈小*教授详细分享此病例行盆腔廓清术的心得体会,如何通过手术技巧来有效减少术中出血及术后并发症的办法。双方教授就晚期宫颈癌患者的治疗选择问题进行了深入的探讨。

*晚期宫颈癌远处转移的病例分享及讨论

医院的MDT团队包括王莉教授、成慧君教授、陈红敏教授、程淑霞教授、苏宁教授、邱荣良教授、许春苗教授等,团队分享了1例晚期宫颈鳞癌复发的病例。该患者在经过手术加辅助放化疗后12个月时,复查发现SCCA升高,影像学证实肝肺转移。此后患者接受紫杉醇加顺铂加贝伐珠单抗的综合治疗,然而治疗结束后仅3个月就再次出现脑转移。通过全脑放疗,联合阿帕替尼加卡瑞利珠单抗的治疗,目前疾病稳定,肿瘤较前明显退缩。双方MDT团队针对妇科宫颈癌的活检取材、锥切方式、放疗和病理等多方面充分交流、深入探讨,并就抗血管靶向药物运用的方式、免疫治疗的疗效等专业学术问题相互交换了经验。此病例通过医院专业MDT团队的规范诊疗后,患者的疗效显著,充分发挥了MDT团队的集体力量和智慧。

03

会议总结

吴小华教授和王莉教授对本次大会进行总结。两位教授表示,宫颈癌的治疗一直是妇科肿瘤领域的热点及难点,既要重视早期预防、发现,又要重视晚期或者复发肿瘤的综合治疗。妇科肿瘤需要由有经验的专业MDT团队进行治疗,以期为更多患者争取更多的生存获益。而MDT在线系列活动为不同中心提供了交流的平台,通过病例交流及学术探讨,共同为患者的诊治管理带来提高及获益。

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