万事开头难,医院泌尿外科在膀胱肿瘤腹腔镜微创治疗方面实现了从无到有的突破。我科于年03月01医院集团医院业务副院长(挂职)郭玺教授主刀及泌尿外科何二宝主任团队的共同协作下完成了祁东县首台腹腔镜下膀胱癌根治性切除术、盆腔淋巴结清扫术及回肠代膀胱术。自医院医院集团以来,医院驻院专家的指导下,我院各个科室的医疗技术和医疗水平得到了极大的提升。以往很多百姓认为“癌症”相关的“高、精、尖、难”手医院、医院。但现医院集团医院也能开展这些手术了,医院,医院拥有更高的报销比例,能极大的减轻患者家庭的负担。
王爷爷今年65岁,反复肉眼血尿3年了,其中的治疗过程苦不堪言。3年前因为“血尿”在衡阳市行CT检查,根据检查结果考虑膀胱肿瘤引起的血尿。为进一步治疗血尿,医院行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理结果考虑膀胱恶性肿瘤。此后好景不长,术后第9个月复查的时候发现膀胱肿瘤复发了。于年9月再次行膀胱肿瘤电切术。听闻我院每周礼拜医院的泌尿外科专家坐诊,王爷爷此次专门来我院复查,郭玺教授详细询问了病史及相关检查资料后认为患者目前行膀胱肿瘤电切已经不能达到治疗效果并且会延误治疗,需要行膀胱肿瘤根治性切除术才能达到治疗效果。
患者入院后完善头胸腹及骨盆CT、血常规、肝肾功能等检查,排除相关手术禁忌症。术前常规补液、抗感染,进行3天的肠道准备,于.03.01在全身麻醉下行腹腔镜下膀胱癌根治性切除术、盆腔淋巴结清扫术及回肠代膀胱术。手术耗时4个半小时,术中出血约30ml。
患者术后5小时,神志清楚,无特殊不适。左侧腹腔引流管引流出淡红色液体约20ml,右侧腹腔引流管引流出淡红色液体约30ml。
手术后容易出现营养不良、肠梗阻、肠粘连、手术切口愈合不良等并发症。因此手术后的快速康复也是重要的一环。在术后护理方面,我院泌尿外科护理部执行的术后快速康复治疗也是一大特色。我们的护理团队在省医集团总院指导下为患者量身定制了康复计划。患者术后第一天就可下床活动。
患者目前恢复良好,双侧腹腔引流管已拔除。郭玺教授(医院集团医院业务副院长)告诉我们,在世界范围内,膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位,是一种比较常见的肿瘤。同时膀胱癌的发生发展与多种因素有关,目前较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。腹腔镜下膀胱癌根治性切除术、盆腔淋巴结清扫术及回肠代膀胱术是治疗膀胱癌的一种可靠方式。其相比较于开放手术,对术者手术水平要求更高,但其优势也是显而易见的,具有更少的并发症、出血量少、术后疼痛轻、恢复较快的优势。
郭玺,副主任医师,外科学博士,硕士研究生导师
湖南师范大学医学院临床医学系卓越班导师
美国ThomasJeffersonUniversity西德尼.基梅尔国家癌症中心高级访问学者
医院集团医院业务副院长(挂职)
中国教育部学位中心研究生论文评审专家
医院“人才工程”青年人才
湖南省卫生健康委“五四青年奖章”
湖南省卫生健康委“年度记功”
医院“十大杰出青年”
中国妇幼保健协会小儿微创学组全国青年委员,湖南省中医药和中西医结合学会男科专业委员会常务委员,湖南省中医药和中西医结合学会男科专业委员会整形学组副组长,湖南省中医药和中西医结合学会外科专业委员会常务委员,湖南省中医药和中西医结合学会男科专业委员会肿瘤学组委员,湖南省医学会小儿外科专业委员会委员,湖南省预防医学会前列腺疾病防治专业委员会委员,湖南省医学会男科专业委员会男性外生殖器整形与康复学组委员,湘中医医疗联盟泌尿外科联盟第二届理事常务理事,湖南省健康管理学会全病程管理专委会委员。
年潇湘青年泌尿手术视频大赛总决赛二等奖,年获潇湘青年泌尿柳叶刀视频大赛银奖,年获湖南省首届泌尿生殖整形手术视频大赛二等奖“银枪”奖,年获中国泌尿外科“U-TED大赛”冠*,年获华南地区“U术视”大赛三等奖,年获湖南省“腔镜技能大赛”冠*。年在省内率先开展“医院泌尿外科手术团队”直播手术,全国连续直播10周。
获发明专利1项,实用新型专利1项,主编《实用泌尿外科和男科学》专著1本,第一作者发表SCI论文5篇,CSCD核心及统计源论文多篇,主持并参与省部级课题多项。
擅长泌尿生殖系肿瘤、泌尿系结石、先天性畸形的腔镜微创手术治疗,在小儿、男科及女性泌尿生殖系疾病的诊治有较深造诣。
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