膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2022/3/1 14:03:00
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体外碎石术演示

随着气温的逐渐升高又到了泌尿结石的高发季门诊中许多患者面临泌尿结石治疗时往往会惧怕手术更倾向于没有创口的体外碎石

01

什么是体外碎石?

体外碎石,即体外冲击波碎石术,它是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石,从而使之粉碎,继而通过排尿将结石碎末排出体外达到治疗目的。适应症:1cm以下的单颗小结石,无包裹粘连。技术优势:1.准确定位结石,整个碎石过程可视、更安全。2.不开刀、不住院、损伤小、痛苦少、费用低。3.随治随走。患者进行体外碎石

02

体外碎石是

人人都可以做的吗?

其实“碎石”并没有想象中那么简单以下几种关于“碎石”的场景欢迎“对号入座”及时阅读减少误解场景一医生,我肾结石发作了,痛死了,快给我碎石吧!

首先肾结石本身并不会引起肾绞痛,常常是因为肾结石掉落至输尿管导致堵塞,从而引起肾积水,产生肾绞痛。所以输尿管结石才会导致肾绞痛。

其次,肾绞痛程度剧烈时,会使患者不能安静平稳的躺在碎石床上,而急性疼痛往往伴随着肠胀气,严重影响定位。

所以,医生常常先为患者缓解疼痛,再做CT或者X光检查,根据结石的大小以及位置,再决定是否行体外冲击波碎石。

场景二医生,我检查出来有结石,快帮我碎石吧!

并不是所有泌尿系统结石都适用于体外冲击波碎石术。

理论上:

0.5-1.0cm的输尿管结石可行体外冲击波碎石术;

小于0.5cm的结石可通过药物排石,配合体外碎石可极大促进排石效率;

大于1.0cm的结石根据条件不同,也可选择体外冲击波碎石,但是大部分选择手术更加合适,比如输尿管镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石术、膀胱镜钬激光碎石术等。

此外,如果合并严重的尿路感染、凝血功能障碍、输尿管狭窄、严重心肺疾病、过度肥胖、骨骼畸形、严重糖尿病、活动期传染病等,也不可马上行体外冲击波碎石术。

场景三我碎过石了,现在也不痛了,就不需要再检查了吧?

即便可以进行体外冲击波碎石术治疗的泌尿系结石,根据结石的成分不一,硬度也会有不同,经过碎石治疗后,也不是百分之百粉碎。

同时,疼痛的消失并不是结石已经排出的标准,因为未粉碎的结石或者残留结石仍会堵塞输尿管,导致肾积水的进一步加重,从而影响肾功能,所以碎石后复查是必要的。

复查不但可以明确第一次碎石的效果,还可以了解残留结石的大小位置,决定是否需要做第二次碎石。

而二次体外冲击波碎石的成功率也会较第一次有明显提高。此外,太大的结石勉强碎石也会降低成功率,反而可能会增加形成“石街”的几率。

场景四我就碎个石,为什么要做那么多检查呢?

为了最大限度的保证碎石的安全,以及避免碎石后可能出现的并发症,行体外冲击波碎石前做血尿常规的检查是非常必要的。

因为感染状态下的盲目碎石不但没有达到治疗的目的,反而有可能导致更加严重的后果。而术前的X光检查则是为了更好定位结石,增加碎石成功率。

03

医院

结石普查活动

持续开展中

即日起至8.20日

公益活动期间

医院将开展

结石大普查活动

由泌尿结石专科及

无锡市泌尿外科会诊中心专家联合会诊从更专业的角度出发为泌尿结石患者提供个性化的治疗方案真正造福锡城人民如你每天喝水低于-毫升或是有腹痛、腰疼尿急、尿血等症状可拨打结石健康热线咨询预约将免费赠送价值元结石健康体检套餐含:彩色B超(泌尿系)尿常规肾功能3项外科检查

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