病例基本信息
昵称:奇多
种类:猫
品种:田园猫
年龄:3岁
性别:雄
体重:5.5kg
首诊时间:.8.14
病史主诉
今天下班发现频繁去猫砂盆,每次蹲的时间较长,尿团很小且带血。烦躁不安,偶尔尖叫。平时吃室内成猫粮,喝自来水而且喝得少,每周吃三个猫条。家里三只猫,但是不打架。体况评分BCS1-9分:4分,肌肉评分MCS1-5分:3分。
临床检查
体格检查:
精神尚可,体温:38.7℃,呼吸:38次/min,心率:次/min触诊膀胱中度充盈。体况评分BCS1-9分:4分,肌肉评分MCS1-5分:3分。
实验室检查:血常规结果显示:红细胞轻度升高,提示轻度脱水。
SAA结果提示:轻度炎症。
电解质结果显示:PH值轻度升高。
尿检结果显示:尿蛋白+白细胞+++葡萄糖++上皮细胞+透明管型+
提示肾小球肾炎下泌尿道感染
X-RAY:膀胱中度充盈,未见结石。
尿液培养+药敏试验:
尿液在37℃经24h培养后,经染色镜检为革兰氏阳性球菌。药敏试验提示几种比较敏感的抗生素:恩诺沙星、马坡沙星、亚胺培南、美罗培南等等
鉴别诊断
A.特发性膀胱炎
B.下泌尿道感染
C.结石
D.中*(洋葱)
治疗计划
治疗用药:
1.麻佛美味片20mg:11mgPOqd连续2周
2.痛立定:0.55mlSCqd连续7天
3.止血敏:0.55mlSCqd连续7天
4.肾衰停:2粒POBID连续2周
5.0.9%NaCL:ml皮补连续2周
家庭护理:
1.猫泌尿道处方粮
2.以纯净水或者蒸馏水为主,鼓励多喝水
3.费利威(朋友型),家庭用
复查计划:
1.初次治疗后一周复查
2.平时每4周复查尿检+尿液培养
复查情况
主观信息:
治疗后一周,尿色正常,尿量增加,排尿通畅。
客观信息:
复查SAA:3.正常
复查生化:CRE:正常
复查尿检:LEU:negPRO:negGLU:neg尿路感染控制良好!
停药3周后复查
尿液培养:37℃培养72h,未见菌落生长。
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