体外碎石
泌尿系结石是全球性的泌尿系统常见病、多发病，可见于肾、输尿管、膀胱、尿道的任何部位，但以肾结石和输尿管结石最为常见。近年来，随着人们生活水平的提高，结石的发病率逐年升高，据统计，我国人群中泌尿系结石的发病率为1.61%—20.5%，其中25％的患者需要住院外科干预治疗，严重地威胁着人们的健康。
为进一步拓宽医疗服务领域、有效祛除泌尿系结石患者的病痛，提高碎石、排石成功率，缩短患者就诊时间，更好地满足广大结石患者需求。近日，我院最新引进新元素XYS.SUI-6C电磁式体外冲击波碎石机。
影像中心温宗昱主任介绍说，该机采用了先进的X光和B超双定位系统，定位准确并监测碎石全过程，体外冲波源通过透镜而精确聚焦，焦点小，准确性高，冲击波能准确的将结石冲击成小颗粒状结石，易于随尿液排出体外。可广泛使用于各种体态、不同规则大小的结石患者的碎石治疗，同时避免肾脏、输尿管及其他软组织严重的损伤。与传统外科手术所存在创伤大、费用高，合并症多的缺点相比，体外冲击波碎石治疗过程无创伤、无痛苦、费用低，无需住院，不影响工作和学习。
体外碎石
体外碎石
经过临床实践证明ESWL是一种安全高效、舒适便捷、经济实惠的非侵入性治疗，目前90%以上的上尿路结石都首选此方法治疗。
体外碎石●适应症
1.肾结石：直径大于0.5cm、小于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石是ESWL的最佳适应证。
2.输尿管结石：输尿管各段结石均可用ESWL治疗。直径大于0.5cm、小于1.5cm的输尿管上段结石是ESWL的最佳适应证，但那些停留时间过长或结构致密的结石碎石效果较差。下段输尿管结石因输尿管镜治疗效果更佳，是否首选ESWL尚有争议。
3.膀胱结石：首选经尿道体内碎石。小于2cm的结石也可用ESWL治疗。
体外碎石●禁忌症
体外碎石也有一些禁忌证，包括：妊娠、未纠正的凝血功能障碍、严重的心肺疾病、结石远端解剖性梗阻、未获控制的尿路感染、严重的糖尿病、传染病活动期、肾功能不全、严重的骨骼畸形或重度肥胖，影响结石定位等。
体外碎石●操作流程
（一）定位
（二）测量深度、选定参数
（三）充盈水囊
（四）参数与结石保持一致，开始碎石
体外碎石●注意事项
1.碎石时间一般30－60分钟；
2.震动次数一般－次，不大于次；
3.同一部位两次碎石时间大于一周；
4.碎石后3－7天复查。
体外碎石后也要注意以下几点：
?术后无感染症状一般不需要应用抗菌药物；
?术后肾绞痛可口服止痛药物及α受体阻滞剂等；
?术后血尿一般较轻，多饮水；
?术后口服排石药物可缩短排石时间；
?另外建议患者多运动，尽量每次留取尿液以观察是否有结石排出，术后10天左右复查等。
体外碎石
目前，我院影像中心已能熟练开展此项工作，医院全体医护人员将以饱满的热情、周到的服务、娴熟的医疗技术，为泌尿系统结石患者提供更加安全、高效的诊疗服务！
END编辑：李文雅
责编：吴菲
审核：付毅博王天强
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