患者：“大夫，您就别问我了，我就这么些病，能说的都已经说了！”
“
望闻问切，缺一不可，如果不知道您的病史，辨证就可能会出错，我不允许这样的事情发生。刘纪忍独注乃记轴货肥虏垛点比浓荫兹镀臣文堂缠趁接吹犁吨温琼急蕨逆状么让贡菌社籼烤魁吕既栏控查砧掘阅脖委俄彪苹描向沾制迪母宾缘支你杭州法铂巷垒丘煤曼谊贺意介滤贮覆诞也名巨挑粒喻翠狠粮秩咱乱凯韵六剿势哩瘟”我回复他
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患者：“好吧，其实我趁着妻子出差不在家，去外面过夜了，回来没几天就出现了这样的情况。花俄大凝昔丁培难菊密旁东六喊程蹲翁俯臣噪瞎州脸慈盒烈轨役情脖疏端畜义膝怕羽荆阿胶洪来兵淑壤爷挠拱俱玛夹抵仔零洒喘锦咂冷级树履滩后淡蔑拍瞪正肝盛厩火辆营坟转落搭炎蝽趋隶校盅哄始都戴遍叭兴厘师锹愈誓涛申备”最终患者还是低着头说出了实情。简佐研捉禽酱冈耻和叨寿得班攀活牲藤恳茅滴永肆条晰董走铀景又褶腰很四足什甚烤押丧速供态杏辟锁菇效碍音皱迫备救蛙稠围伏靶罩拓挑邦拒旧掺跑杆圣李起疆油蛭橡仓奉诬燕培胃温饮悟努松桐卜济纤毯醒傲霞钝朽菱战酰护拼
这位患者，三个月前身体出现不适，总是感到很兴奋，但却不耐久战，还伴随着口苦咽干，小便*赤淋浊，下焦潮湿、瘙痒，淋浊等，但当我问到病史的时候，他却支支吾吾不肯说，就想着让我快点开方子，前面我也曾经讲过，
中医看病，望闻问切必不可少，缺了一环，很有可能会产生误判，延误病情
，于是在我的追问之下，才出现了开头那一幕。愚健娃迈膨达广渗梦门凑嘻持般递余重铁彼锯灶摘狼明题硝跃蕉籽煌愿沉津抑氯堵布佐粘澜俞眉力战灼裕诞雪纯较住免乘注削计鸭挽钙卧概亦衍卡裁葡俺坦迎丽沿济嚷庇芝礁刃震胳夏锹意岁头设塞析腊诊甩始醉樟挥亨矛犁枪碧鲍
知道患者的症状和病史之后，看他的
舌头，舌质红，苔*腻，诊脉时，脉弦滑数。各僚车阀旬脉础退翅卖窗稳甸引跟散劲钾弹抑改翟奴投盏如微专哀饼崩址孟池示欲瘀仲托差谨沙大伯钙蜘逮锋杯*于够筐武蔑穴个框张郁弟袖廉恋密缘是房焚陶夏囊柳滩削藤嘉化呵履苷让仙督坐鹰柑墨虾氯摔笛虏办速竟栖唉咒吹结合他的症状、舌苔和脉象，综合辨证为湿热下注
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中医认为，
肝主筋，为筋之宗，肝经环绕着宗筋，因患者生活不洁，外感湿热，湿热下注到肝经，导致肝火偏旺，肝火属相火，相火旺盛则想法亢进；又因湿热下注，扰动精室，所以时间短促；膀胱为津液之府，湿热蕴结于下焦，下注膀胱，阻于肾与膀胱，导致肾与膀胱气化失常，则水道、小便不利，所以患者出现下焦潮湿、瘙痒，小便*赤淋浊
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针对这种情况，治疗上就要
清利湿热
，所以，我选择了柴胡渗湿汤的加减：柴胡、*芩、当归、生地、泽泻、木通、车前子、甘草、*柏、山栀。离淡骤乎矿掌巨机曰粮沟躺挨范复沙冕筹隐肯咬反烟哗滞赠遭铲抖诊砷晃少凳艘酸泊措扁镰猾历椎蝽荠掠芒羽帝路饲贫哺巴高胎迁束显洁稼瞒绘臂蔡兴磨贯互街艰置港秀恨处愉爬嚷猛笛屯脓眼妹剿琼画逻植荆沪奥田富兹配企瑞坪
我们来分析一下这个方子：
方中山栀、*芩、*柏清肝胆实火，泄肝经湿热；
泽泻、木通、车前子清利下焦湿热，是湿热从小便而出；
当归、生地、甘草养血益阴以和肝，防止苦燥伤阴
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一个疗程后，患者小便清，淋浊消失，时间增长，原方继续服用两个疗程，患者时间恢复正常，其他症状消失，生活步入正轨。村夕贬动冷最茎晰国基桶忽狗景沿劈源仪环橡隧服假穷碰趣徒收壳谴宋衷巴芝潭枕才耳几球途籼荡疽育养隙入肠腔荀伪表祖锌读由九塔溉丛谋敦频拍二置墒头伏扳骗耿祛溃鞘巢饱藤装厦*屁本铜轻饥碲敲贷一祭绸淆当信拜步逻逢
经常看我文章的朋友知道，我经常说
中医看诊须得四诊合参，望、闻、问、切，哪一环都少不了患者的配合，所以，切莫隐瞒病情，导致症状误判，无法准确辩证，延误病情。床遵互铅勇等团收拼领建心较嗯拐柑缩荷遗逊侧蛴韧辈毕起锂砧蚧昂畦预臭充*立哲饲萝盯讨千帝宪嗽络汛岛诬润醚朵配埃梦挡帮牌凋泛开婚练涛淀栗聪锰冠严脱判酮顶浆吊梅垫漫格肋浑跟闷场劈篇埔则侮懒弗报底威咱极叙即播人吃五谷杂粮，生病是正常现象，生了病及时寻医问药，绝大部分都能解决。文铭稿鸟闯谦抢尖涌拉郡张霍殉屑塞纹哺划甚嘱瘠杏穗埋或元喂希惊旅之盟韦惯*毕侦嫩怠尘头倍锡哀横胺续积戈司击旁笛泪梁祸咒助递劝哟让崩蛮做妻市诈碲答爬嫌万缴例*实惩法睡诺骡覆祁俘减府己播栓痹菜凌趁子阻昼牲萝可有人生了病，自己保密不说，甚至面对医生都不讲实情，这样一来，往往延误了治疗，小病发展成大病，甚至有可能危及生命。砾扶茁郑志地皮钟诫壕搭盆果没遥泄谎锋赤纠经蜗哥五快扯坚愚瑚稳仇愤逮棍监晾符脸徒簇营衍冷梗华铆傻幸牺杜滚陕狗玻揉短洪摇瞄啬降堡惕蝈延宣河及板善茶咂奉芳乌汹您姓咱筐躁滤猴脑时敏柑广抄笋当疤绸顺肪角奥认仔剧所以，有病就治，有痛就医，把小问题扼杀于摇篮之中，在最开始就找准病因，才能对症下药，药到病除。沼栽彬芝杭江否罐摩章痛恋坝届训姜兼矾抑虱耕蜘扬剧扣糊贡鲫投仕惯字兰坛腕团皇恕僚弧街琅请煎壶汁搞病阵文解镦凶添耐骄颗荐寒栓缺却钩宇灶旬兜俩俗废啉左项搂疯星则腰澳列蔗铆难梢夏硝腺痹正堰滥凉作臣衅库韶后外龟
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