膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2022/2/12 13:40:00
▎药明康德内容团队编辑年8月20日,百时美施贵宝(BristolMyersSquibb,BMS)宣布,美国FDA已批准其PD-1抑制剂纳武单抗(nivolumab,英文商品名为Opdivo)作为辅助疗法,治疗接受切除手术后、具有高复发风险的尿路上皮癌(UC)患者,无论他们既往是否接受过新辅助顺铂化疗、淋巴结是否受累或PD-L1状态如何。新闻稿指出,纳武单抗是首款获批用于辅助治疗尿路上皮癌的PD-1抑制剂。这一批准基于3期临床试验CheckMate-的积极结果。试验达到主要终点,纳武单抗组的中位无病生存期(DFS)是安慰剂组的近两倍,分别为20.8个月[95%CI:16.5~27.6]和10.8个月[95%CI:8.3~13.9]。此外,与安慰剂相比,纳武单抗组疾病复发或死亡风险降低了30%(
0.70,95%CI:0.57-0.86;P=0.)。而在肿瘤表达PD-L1≥1%的患者中,纳武单抗组疾病复发或死亡风险降低了45%(
0.55,95%CI:0.39~0.77;P=0.)。纳武单抗组中位DFS尚未达到(95%CI:21.2~NE;n=),安慰剂组为8.4个月(95%CI:5.6~21.2;n=)。安全性上,18%的患者出现导致停药的不良反应,33%的患者因不良反应而延迟治疗。30%的患者出现严重不良反应。最常见(≥2%)的严重不良反应是尿路感染。最常见(≥20%)的不良反应为皮疹(36%)、疲乏(36%)、腹泻(30%)、瘙痒(30%)、肌肉骨骼疼痛(28%)、尿路感染(22%)。尿路上皮癌最常起源于膀胱内部的细胞,是世界上第10大最常见的癌症,每年约有55万新确诊病例。除膀胱外,尿路上皮癌可发生于尿路的其他部位,包括输尿管和肾盂。虽然大多数尿路上皮癌可在早期确诊,但复发率和疾病进展率较高。超过50%接受切除手术的患者会出现疾病复发。转移性癌症患者预后较差,当接受全身治疗时,中位总生存期约为12至14个月。百时美施贵宝美国心血管、免疫学和肿瘤学总经理AdamLenkowsky先生表示:“纳武单抗成为首个获批用于辅助治疗尿路上皮癌的PD-1抑制剂。随着这一进步,我们可以为医疗人员与患者提供新的希望。”

参考资料:

[1]U.S.FoodandDrugAdministrationApprovesOpdivo?(nivolumab)fortheAdjuvantTreatmentofPatientswithHigh-RiskUrothelialCarcinoma.RetrievedAugust20,,from

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