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我有一双“鸡爪手”，能治好它吗？
你“嘘嘘”的时候
会观察自己尿液的颜色吗？
淡*、浓茶、血色……
够恶心！
不，这个问题很认真，
尿液的颜色直接关乎着您的身体健康。
两年前，66岁的*大伯在嘘嘘的时候不经意发现自己尿液带血色，因为不痛不痒，他也就没有放在心上。就这样，*大伯尿血的情况时好时坏，直到前段时间，颜色加重，他才意识到问题的严重性来我院泌尿外科就诊。经B超等初步检查发现，*大伯的左侧肾盂有肿块，直径5cm左右。为了进一步诊断病情，*大伯住进了泌尿外科。通过CT、尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查最终诊断其为肾盂恶性肿瘤，但未发现远处转移。“肾盂恶性肿瘤很容易引起膀胱种植转移，患者还是比较幸运的，肿瘤限于肾盂内。”*大伯的主诊医生楼朝明副主任医师说，“结合患者病情，我们建议患者尽早进行肾输尿管全长切除术来控制病情。”
手术当日，在我院业务副院长*法江主任医师全程指导下，楼朝明副主任医师为*大伯实施了后腹腔镜下联合Gibson切口肾输尿管全长切除术+膀胱部分切除术，手术过程顺利。“现在想想有点后怕，怪自己心大了。觉得不就是偶尔尿液带血，身体也没有其他不适，没什么关系的，谁知道会是癌呢！”说起自己的就医经历，康复出院的*大伯不禁感慨。
其实，在日常诊疗中像*大伯这样的患者并不在少数。“当我们出现血尿并伴随疼痛时，往往能引起重视。但当出现无痛血尿时，往往很容易被忽视，因为没有感觉，觉得只是尿液多了点颜色。其实，这种无痛性肉眼血尿才真正可怕。”*法江主任医师说，如果出现无痛、间歇性的血尿最好及时就医检查，通常被视为泌尿系统肿瘤的重要信号。
无痛性肉眼血尿的常见原因有哪些？引起肉眼血尿的原因有许多，约95%以上是由于泌尿系统本身的疾病所致，以各种尿路感染性疾病、尿路结石、泌尿系统肿瘤（肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤等）、肾脏囊性疾病（多囊肾、肾囊肿）、良性前列腺增生、肾小球（lgA肾病）最为多见。
老年无痛性肉眼血尿通常见于泌尿系统肿瘤患者：40岁至60岁的患者以尿路上皮肿瘤（膀胱肿瘤、肾脏和输尿管肿瘤等）多见。60岁以上的患者除了尿路上皮肿瘤下，还可见于前列腺癌，良性前列腺增生等。
此外，全身性出血性疾病（如血友病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜等）、物理化学因素（如食物过敏、放射线照射治疗、药物、*物、剧烈运动等）也可引起不同程度的肉眼血尿。
发现血尿怎么办？不管什么原因，医院的泌尿外科进行检查。大致可以做尿常规检查、影像检查、膀胱镜以及输尿管肾镜检查，以便早发现、早治疗。
医学小延伸近年来，我院不断深化开展拔尖人才“传帮带”工作，在专家名医的精准帮扶下，医院一批年轻医师快速成长。“泌尿外科楼朝明是年成为我的培养对象，两年多来，通过手把手教学和业务培训，楼朝明的技术水平和医疗服务能力有了很大的提升，比如后腹腔镜下肾上腺切除术、后腹腔镜下肾癌切除术以及肾输尿管全长切除术+膀胱部分切除术等一些三四类手术都已能独立完成，为医院医疗业务发展储备了后续人才。”业务副院长*法江主任医师介绍说道。●专家介绍●*法江主任医师业务副院长德国访问学者\\浙江省医学会外科学会委员，金华市抗癌协会常务理事，金华市外科学、泌尿外科学、肿瘤外科学委员，大外科主任，浙中泌尿外科中心执行主任，浦江县重点学科肿瘤外科执行主任。从事临床工作30余年，积累了丰富的临床经验，全腹腔镜全胃切除+D2淋巴结清扫术、腹腔镜脾脏肿瘤切除、肾癌、胆总管切开取石、经尿道前列腺汽化剜切术、前列腺癌根治术等多项技术填补了县内空白。年专家门诊量达多人次，年开展III、IV类手术多台次，年主持疑难危重病人抢救余次。先后获得浙江省五一劳动奖章、金华市名医、浦江县劳动模范、县科技拔尖人才等称号。
擅长治疗：泌尿外科疾病以及肝胆胰、肿瘤等疑难杂症的诊治。专家门诊：周三上午（泌尿外科）、周四上午（肿瘤科）●医生介绍●楼朝明副主任医师泌尿外科\\毕业于温州医科大学临床医学系，从事医疗临床工作15年余。曾先后在医院、医院、医院进修学习泌尿系肿瘤诊断及腹腔镜微创治疗；曾在医院学习尿动力学检查及分析，医院学习体外冲击波碎石及结石成分的分析。
擅长治疗：泌尿系肿瘤的早期诊断、手术治疗等一体化治疗；特别是尿路上皮癌的化疗、免疫治疗；肾细胞癌的靶向治疗、免疫治疗；前列腺癌的内分泌治疗、化疗及泌尿系肿瘤的腹腔镜微创手术治疗。
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