膀胱癌是我国泌尿外科最常见的肿瘤之一，是直接威胁患者生存的疾病，可发生在任何年龄。国内男性膀胱癌发病率位居全身恶性肿瘤的第七位，女性排在第十位以后。膀胱癌较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，约30%~50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌的危险率增加2~4倍，其危险率与吸烟强度和时间成正比。
膀胱癌一旦确诊，应及时行手术治疗。手术方式包括：肿瘤局部切除和根治性全膀胱切除。对于有肌层浸润的局限性膀胱尿路上皮癌、复发性的膀胱尿路上皮癌、原位癌以及膀胱非尿路上皮癌应行根治性膀胱全切术。由于膀胱为储尿器官，切除膀胱后需行尿流改道，如输尿管腹壁造口；回肠腹壁造口；直肠膀胱（尿粪合流或大便经腹壁造口排出），患者术后生活质量差。
我科近日采用高清3D腹腔镜手术系统，为一位HIV阳性患者进行了3D高清腹腔镜下膀胱全切+原位回肠代膀胱术，整个手术过程顺利，手术出血量少于ml。并且患者行膀胱全切手术后，显著提高了患者手术后的生活质量。
但是结合此位患者的就诊经历，患者初次发现疾病时肿瘤已经长满整个膀胱，已经错失了进行微创保留膀胱手术的机会。在此提醒广大患者，HIV状态下人体免疫能力出现降低，可能会对肿瘤的生长产生协同作用。因此建议广大患者，按时体检，出现问题及时就诊。
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