“尿”的这一生，有时也不知道明天和“梗阻”哪个先来。如果说“上尿路（肾脏、输尿管）梗阻”对男女有相似几率的伤害，那么“下尿路（膀胱、前列腺、尿道）梗阻”则主要针对男性，尤其是患有“良性前列腺增生”的老年男性。
良性前列腺增生引起的下尿路症状主要表现为储尿期症状（尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多）、排尿期症状（排尿踌躇、排尿困难、排尿间断）、排尿后症状（尿不尽、尿后滴沥）及相关并发症。
尿频、尿急：从早到晚，不是在上厕所，就是在上厕所的路上。
夜尿增多：别人的一晚上是睡前抽空排个尿，但前列腺增生患者却是一晚上在排尿，抽空睡个觉。
排尿踌躇：年轻时起步争先，开局提速。但年龄大了，前列腺不给力，起步熄火成了新常态，到头来，后车也不得不耐着性子，陪着一起无奈地等待。
排尿困难：好不容易点火起步，却心有余而力不足，油门踩到底也跟不上年轻人的脚步。
尿线变细、排尿间断：本以为如往常一样畅通无阻，却不料前方事故，四车道变两车道，不得不走走停停。
尿不尽：一路上心存期待和侥幸，却总是无法在拥挤的车流中，一次性通过绿灯变红前的路口。
尿潴留（需急诊留置导尿）：本打算就此将就，却不知最悲伤的故事还在后头。长时间被堵在高速上，一眼望不到尽头，不得不驻车停留，下车遛狗。
充盈性尿失禁：有人情急之下，把车开上了应急车道。但千万别误会，那绝不是正常的流动。
出行不畅，难免追尾、剐蹭，到头来心情也不顺。像极了前列腺增生的诸多并发症：反复血尿、反复感染、膀胱结石、尿潴留、上尿路积水甚至尿*症。
良性前列腺增生，首选药物治疗。就像不是所有的拥堵，都需要拖车服务——手术。
·α受体阻滞剂通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，可以起到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。
·5α还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，可以达到缩小前列腺体积、改善排尿困难的目的。
但如果按疗程坚持正规服药后依然无效，最终还是需要借助外科手术来解除下尿路症状及其对生活质量所致的影响和并发症。
76岁的郭老因“尿潴留”不得不反复留置导尿。药物治医院外科接受了“经尿道膀胱镜前列腺电切术”，术后一周拔除尿管后，终于恢复了自主排尿。前列腺电切手术不仅解除了郭老的尿路梗阻，也让郭老“堵”了许久的心豁然开朗。
门诊患者中有很多像郭老这样饱受“前列腺增生所致的下尿路症状及并发症”困扰的老年人，因为自身及家人认识不足、彼此羞于启齿、甚至非专科医护人员忽视等原因，未能得到及时干预、有效治疗的前列腺增生患者不在少数。
良性前列腺增生的发病率随着年龄的增长而升高，60岁男性人群中发生率大于50%，80岁时高达80%以上。外科将以患者需求为导向，苦练内功、强化外功，积极开展新技术、新业务，提升服务能力，心手相连呵护暮年夕阳，为健康中国护航。
作者：外科李强
编辑：曹艺
审核：刘学民
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