你是否读过白居易的《琵琶行》
那可否见过诗词中
大珠小珠落玉盘的场景
这不，医院
医院
结石（碎石）中心
近期收住的一位结石患者
CT影像下的动图就像极了
“大珠小珠落玉盘”
膀胱结石
“多发膀胱结石在我们这也比较常见，多数患者常因尿频、尿痛，排尿中断来院就诊。该患者前期因增生的前列腺突向膀胱使尿道内口的位置升高，站立排尿时结石相对较小，只是沿突出前列腺周围排列，而不会随尿流堵住尿道内口出现排尿中断的症状。但因检查治疗不及时，使结石长期在尿液中浸泡、冲刷，加上其膀胱内有2个憩室（术中发现），导致膀胱结石越积越大、越积越多，每颗结石都大小相近、表面光滑，犹如一窝玻璃弹珠。‘长大’的结石使膀胱充盈，不仅出现了下腹隐痛感，还使患者尿频尿急症状越来越明显，增大的结石最终盖住了尿道内口出现排尿中断的症状。”金华市医学重点学科带头人、医院结石（碎石）中心主任张*平这样分析道。
bladdercalculi
一年前，市区68岁的丁老伯突然出现了尿频、尿急，半小时左右就要上洗手间，但排尿时没有疼痛感，所以即便是长期医院治疗。直到近日，与他“和睦相处”的膀胱结石突然“翻脸”，不仅出现了下腹部隐约的疼痛感，还把尿道给堵死了。
丁老伯说：“想尿尿不出来，这感觉太难受了。”
随后，丁老伯在家人的陪同下慕名赶到医院（医院），医生为其检查后发现，丁老伯有中重度前列腺增生伴膀胱多发结石。
前列腺增生是膀胱结石的病因，膀胱结石是前列腺增生的结果。
入院后，医生向丁大伯及家属表示，膀胱结石较大的前列腺增生患者可能需要分两次手术治疗，先利用微创手术将膀胱内结石处理干净后，出院修养一段时间，再回院进行前列腺增生剜除术。如果想一次性根治这两个问题，可能需要开放下行膀胱取石和前列腺摘除手术。
谈话中，患者和家属对开放手术疑虑较大，丁老伯也认为，自己上年纪后就有前列腺增生的问题，已经十多年了，除了小便次数频繁点，并没有其他影响，而拒绝行前列腺手术治疗。直到认识到不根治前列腺问题还将引起新的膀胱结石，才开始认真考虑医生的手术方案。
最终，医生综合其年龄、结石大且多、CT值较高（结石硬）、术中需持续膀胱冲洗等因素，并征求患者及家属意见后，选择了分期手术的治疗方案，先行经尿道膀胱镜下碎石取石术。手术中，医生采用微创技术将膀胱内30多颗直径在1.0~1.6cm的结石击碎，由于结石较硬，耗时近2小时才悉数将结石用激光击碎后全部取出。
尿液长期阻塞，膀胱内易形成尿盐结晶，形成膀胱结石。
张*平指出
患者膀胱结石的形成，跟其前列腺肥大导致的排尿受阻、慢性尿潴留等问题有关，其实现在膀胱结石及前列腺手术都可以通过腔镜微创手术治疗，创伤小、恢复快。
该患者如果早期发现并积极治疗的话，完全可以同期微创处理膀胱结石及前列腺增生问题，而不必因结石太大、太多，分次手术或开放手术。在此，张*平也要提醒广大中老年男性朋友，患上前列腺增生并出现相应症状、影响生活质量时，应及时治疗，不要因为讳疾忌医引发身体更大问题。
本文编辑：许俊萍
本文主审：吴兆平
医院
为民
惠民
利民
良心
良药
良医
人品
品质
品牌
少花钱看好病质量优