赵冬
［个人档案］
赵冬，医院泌尿外科主任。广东省中西医结合学会泌尿外科常委，广东省中西医结合（泌尿系）结石病重点专科建设单位负责人。从事泌尿外科临床、教学、科研工作二十多年，注重中医宏观辨证与现代医学微观辨病相结合，擅长中西医结合治疗各种泌尿系统结石病、血尿、前列腺疾病、泌尿生殖系统肿瘤、泌尿男科等疾病。
出诊时间：周一、三、五全天
出诊地点：广州市恒福路60号
正能量病人与医生并肩灭癌
在多年的临床诊治过程中，赵冬接触过各种不同类型的病人，大多数人都是比较配合治疗的，但仍然有不少病人会认为泌尿系统疾病是小事，或者羞于表达导致病情延误。赵冬指出，泌尿系统疾病其实都表现在一些“小问题”当中，如尿频、尿急、尿痛、尿量少等，一般不会严重影响生活。而膀胱癌的最典型表现是无痛性血尿，也就是从简单的尿潜血开始。因此，很多人都会忽略，不及时治疗。
因此，一些比较正面认真对待的病人会让赵冬欣慰而难忘。他回忆，大约8、9年前，一名六十几岁的病人表示自己是体检发现尿潜血，医嘱要求进一步检查，就来了赵冬的专科门诊。B超检查未发现膀胱有明显的病灶，赵冬先给这名病人开了一些清热祛湿的中药和一些洗剂，叮嘱要多喝水并注意个人卫生，一周后复查。但是，赵冬很认真严肃地提醒病人，虽然B超未看出异常，但不能掉以轻心，用药一周以后一定要回来复诊。一周后，这名病人如期出现在赵冬面前，并且表示仍旧没有任何不适症状。通过第二次的尿检，赵冬发现，这名病人的尿潜血不但没有消失，反而更加严重，他决定要给病人做膀胱镜检查。赵冬对病人解释了检查的原因，并且告知其目的是为了排除潜藏的膀胱癌病灶，病人非常理解，并且积极接受检查。通过简单无创的膀胱镜检查，果然发现病人膀胱有一个小于1公分的病灶，赵冬当即用膀胱镜为其消除，并且给病人做了进一步的检查和化验。其实这个病灶就是早期的膀胱癌，但是因为病人非常正面对待，谨遵医嘱，因而在很早期就发现了这个问题，至今已经时隔8年，病人情况仍然非常好，没有复发。
赵冬称，这位男患者给予他很多的正能量，至今仍然非常认真地每半年至一年复查，让他非常欣慰。每当自己希望做检查的时候，都会尽可能跟病人解释利弊，与病人配合，这样就像战友一样并肩作战并且一起打败它。
错当湿热，近百结石藏膀胱
许多人都认为尿频、尿量少，甚至轻微的腰痛都源于湿热。人们都希望能通过一些清湿热的食疗能解决自己的症状，有的人甚至适应了这种症状，无关痛痒。这名患者就是因为这样，而“收藏”了近百颗结石在膀胱中。70多岁的陈伯平时生活很规律，基本无大病患。去年体检时查出膀胱有结石，医生建议其住院治疗，但因当时没有特别不适的症状，加上陈伯的老伴身体不适需要照顾，他未听从医生建议及时治疗。上个月底,陈伯突然出现小便困难，大便也拉不出，实在顶不住了，医院检查。经过问诊，赵冬开出了B超单进一步检查。B超结果出来后让人非常惊讶，陈伯的膀胱有大面积阴影，几乎占据了三分之二的膀胱，诊断为膀胱结石。由于陈伯的病情已经相当严重，年纪又比较大，且身体状况不佳，赵冬决定以微创手术为主，结合传统开放性手术，为患者进行治疗。经过两个小时的手术，陈伯体内的结石被全部取出。经清点，居然多达近百粒。赵冬问陈伯，这么多的结石绝不可能是一天两天形成的，您难道没有感觉吗？患者表示，症状很小，没有很严重就没有重视。术后陈伯恢复得不错，一个星期就出院了。
赵冬指出，如果出现排尿不适，即便症状轻也要重视起来，其实陈伯这样的情况可大可小，如果不及时治疗尿潴留可引发尿*症，危及生命。
便前洗手更重要
泌尿系统并不是男科专属，很多女性出现尿路问题都会羞于表达，或者寻找妇科治疗。其实正确面对泌尿系统疾病才是防病保健的重要环节。
69岁的刘姨突发高烧，但是完全没有呼吸道感染的症状，反而有发现小便色*，有轻微尿痛的症状，通过急诊判断，刘姨可能是尿路感染引发急性肾炎，于是转到赵冬的门诊。赵冬通过专业的判断，并且进行详细的尿检和血检，给刘姨制定了治疗方案。赵冬表示，通过问诊，发现刘姨其实是一个很注意卫生的人，不但每次都注意小便后拭擦外阴、洗手，有时甚至会使用外阴洗液局部清洁。但这样的因素却或多或少成为刘姨疾病形成的条件。通过退热消炎治疗和中药调理治疗，刘姨的病很快就好了。赵冬叮嘱，更年期和更年期后的女性，由于雌性激素下降，局部抵抗力会减弱，个人卫生和积极饮水排尿对预防尿路感染非常有用。赵冬以刘姨为例嘱咐，很多人都会注意便后洗手，其实便前洗手对防病防菌更重要。此外，作为泌尿专科医生他不建议在无病症的情况下主动使用外阴洗液，这样会影响菌群平衡，反而增加感染风险。
要当慢性病来对待
许多老年人对高血压、糖尿病等慢性疾病非常重视，坚持复诊、吃药，但是很多老年男性对前列腺肥大（增生）却不够重视，直到病情非常严重，甚至尿不出才来治疗，不可避免地要手术。赵冬表示，很多患者到门诊时都已经有严重的尿频或者尿潴留的症状，都是不坚持吃药和治疗导致的。他建议，中老年人每年都应该做一次泌尿系统的专科体检，如果出现前列腺肥大，要积极配合治疗，坚持吃药，把它当作高血压、糖尿病来重视，控制病情，才不会被它困扰。
对于前列腺疾病的患者，赵冬表示，冬季可以采取补肾的食疗，但到了夏天应该采取清热祛湿的食疗，云苓、白术、土茯苓、薏米、百合等食材都有此功效。
尿潜血要治疗吗？
答：尿潜血其实不是病，而是一种指标。尿潜血可能源于泌尿系肿瘤、炎症、结石或者排尿用力过度。如果在普通体检中验出有尿潜血，建议结合B超到专科门诊进一步检查。
在专科，医生会根据其他指标判断病情，并且制定治疗方案。