老年男性的难言之隐：前列腺增生症
“年龄大了，每次上厕所，得等好长时间，还老感觉排尿没有力气、尿的很细、很近，很烦”
“年龄大了，晚上睡觉后还老去厕所，一晚上好几次，严重影响睡眠，咋办”
对于上述症状，很多老年男性可能正在遭受这些困扰或曾受到此困扰，有的甚至严重影响患者的生活质量，医院泌尿科专家郎建主任提醒您，您可能患有前列腺增生。
什么是前列腺增生？
前列腺增生是引起中老年排尿障碍最为常见的一种良性疾病。最典型的症状是进行性排尿困难和夜间尿频，也就是文章开头所描述的两种现象。
什么原因引起的前列腺增生？
前列腺增生的具体病因目前不清，但前列腺增生必备的两个条件为年龄的增长和有功能的睾丸。也就是说这种疾病只要具有生育能力的男性，随着年龄的增长，一般均会发生，一般在50岁之后，症状逐渐明显。
前列腺在人体哪个部位呢？为什么为影响我们的排尿？
前列腺为尿道的一部分，为后尿道的前列腺部。当前列腺增生时，会一定程度上压迫尿道，从而引起相应的症状。但要提醒的是：前列腺增生症的严重程度，与前列腺的体积大小无直接的关系，而与前列腺引起的梗阻程度有关；前列腺体积大，不一定症状重，体积小，也可能有很严重的症状。
前列腺增生都有哪些症状呢？
前列腺增生常见的症状为尿频，主要表现为夜间尿频，因而会影响老年男性的睡眠，典型症状为进行性排尿困难，主要表现为尿等待、尿线细、尿分叉、尿程近、尿滴沥等。有句俗语：年少迎风尿三丈；老年顺风尿鞋帮。就是非常形象的描述老年男性排尿困难的症状。另外还有可能会导致反复血尿、尿急、尿痛、尿失禁、甚至急性尿潴留等。
得了前列腺增生怎么治疗？
前列腺增生的治疗主要根据梗阻的程度而采取不同的处理方式，主要治疗方式分为：等待观察、药物治疗、手术治疗。
等待观察：主要针对症状较轻，不影响生活和睡眠的患者，但要密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。
药物治疗：分为四类药物：a肾上腺素受体阻滞剂、5a还原酶抑制剂、植物类药物和中药。医院泌尿外科医师诊治后决定。
手术治疗：药物治疗不佳，排尿症状较重，严重影响生活质量者，建议手术治疗。当出现以下情况时，也建议手术治疗：1、反复尿潴留；2、反复血尿，药物治疗无效；3、反复尿路感染；4、合并膀胱结石；5、继发性上尿路积水，伴或不伴肾功能损害；6、合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，不处理前列腺难以达到效果者。
前列腺增生手术的方式是什么呢？
目前前列腺增生的手术多数采用微创治疗的方式，经尿道将增生的前列腺剜除，皮肤无切口、损伤小、恢复快、疗效好。
郎建，副主任医师，现任十三师医院泌尿外科副主任，年7月毕业于石河子大学医学院临床医学系医疗本科，并取得医学学士学位。年7月开始长期从事泌尿外科专业，年6月在青岛大学医学院一附院泌尿外科进修一年。年完成新疆医科大学研究生课程班学习。擅长泌尿外科常见病：泌尿结石，前列腺相关疾病，泌尿系肿瘤，泌尿系畸形的诊断及治疗。对男科相关疾病的诊断及治疗也有一定的经验。熟练掌握前列腺电切，经皮肾镜碎石取石术，输尿管镜下碎石取石术，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下肾切除，腹腔镜下肾部分切除，腹腔镜下盂管成形术，腹腔镜下肾盂输尿管切开取石等手术。撰写论文10余篇，其中一篇SCI论文。获得兵团师级科技进步二等奖1项，兵团师级科技进步三等奖3项。
文字丨陈立斌
排版丨琪琪格
审核丨张启鹏杨*英穆娟娟张燕
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