膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2025/4/2 17:42:00
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女性到了60岁,基本都已经绝经,激素水平跟绝经前大不相同,通常这个年龄段的女性,我们就划分到老年妇女的行列。

老年妇女中,不少人会有尿失禁的情况,尤其是在腹压突然增高的场景下,如咳嗽、打喷嚏、抬重物等,老年妇女常常不能憋住尿,尿液不受控制的流出尿道口,出现弄湿裤子的比较尴尬的局面。这种情况,我们称为压力性尿失禁,多发于有产伤史、多产的老年妇女。

为什么会出现压力性尿失禁?

老年妇女出现压力性尿失禁的原因,主要还是因为体内激素水平的改变。在绝经后,女性的卵巢功能就会逐渐衰退,其分泌的激素也会逐渐减少。

而尿道以及膀胱三角区部分黏膜下静脉血供也会减少,这就会导致尿道以及膀胱黏膜上皮层组织的弹性减少,张力下降。

另一方面,随着年龄的增加,女性尿道以及周围盆底的肌肉会逐渐松弛、萎缩,使得尿道以及膀胱之间的解剖关系出现变化,导致尿道缩短。

部分老年女性由于年轻时多产或者产后没有进行重视盆底康复,在各种因素的促使下,出现了阴道前壁的脱垂,连带着也改变了尿道的解剖结构,甚至引起尿道膨出,还有比较特殊的情况就是女性体内支撑尿道以及膀胱的肌肉、筋膜等受到破坏,失去其支撑的功能,如产伤、手术等。

如何应对压力性尿失禁?

对于老年女性出现的压力性尿失禁,因为比较影响生活质量,所以症状比较严重的老年女性,常常选择手术治疗,手术治疗主要以恢复尿道、膀胱结构关系,延长尿道,加强支撑膀胱为主要目的。80%以上症状比较严重的老年妇女在手术后可以解决尿失禁的问题。

而对于过于年老,身体情况不适宜进行手术的尿失禁老年女性,也是可以通过非手术治疗来促进盆底肌肉的血液循环,减缓盆底肌肉的萎缩,增强尿道、膀胱黏膜的弹性,即使是没有尿失禁烦恼的老年女性,也可以在日常生活中多锻炼盆底肌肉,以预防压力性尿失禁的发生。

缩肛运动:在胸膝卧位或者仰卧位屈腿状态下,吸气——收缩肛门——呼气——放松肛门,每次5-15分钟,每天2-3次,坚持4-6周,如果能长期坚持下去当然更好。

另外,老医院,在医疗设备的协助下,刺激盆底肌肉,促进其收缩;也可以在医生的指导下,通过服用雌激素,来减缓盆底肌肉的萎缩,增强尿道、膀胱黏膜的弹性。

如果是合并出现阴道前壁、尿道、膀胱膨出,还可以在医生的指导下,通过子宫托、阴道塞等工具,支撑膀胱颈,从而缓解尿失禁的症状,但是需要注意的是,一般这些工具都需要经常清洗、消毒,保持卫生的。

无论是上述哪种非手术治疗方法,老年医院就诊,在专业医务人员的指导下,进行锻炼或者纠正。

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