正确的术后处理与否直接关系到手术效果的好坏,正确的术后处理可促进切口早日愈合,预防并发症的发生。
一、术后一般处理
(一)休息与活动
患者术后需要适当的卧床休息,特别是手术结束刚返回病房时,嘱患者保持屈膝侧卧位以使括约肌松弛，这样可以减少对伤口的刺激,减轻疼痛,避免出血和虚脱。除适当休息外,还应鼓励患者早期离床活动,以保持创面引流通畅,利于切口的恢复，活动应以患者无不适和对切口无刺激为度。
(二)饮食
因肛瘘大多为湿热型，故术后早期给予清淡易消化的食物，忌食辛、热、燥、辣食物,忌饮酒，以免助湿生热。术后当天，小便未畅通前应限制饮水，小便畅通后可给流质饮食;术后第2~4天,宜半流饮食，可适当食些水果,如香蕉、梨，多吃些蔬菜汤;术后第7天改为普食，宜多饮水，多食些含纤维素多的食物,保持便质软化,易于排出;术后第10天起，可恢复正常饮食，并适当补充营养,以促进创面愈合。饮食方面的注意可利于软化大便避免排便不畅便长从促进伤口早期愈合
(三)排尿术后鼓励患者适当饮水放松精神与身体这样大多数患者可自行排尿，如长时间不能排尿,可按摩小腹部或听轻微流水声音刺激排尿，如仍无效可针刺气海、关元、极、针神灯照射小腹部。如小腹胀痛膀胱充盈降起新斯的明1mg(心肌供血不足者慎用)45分钟后即可排尿，一般不需尿。如手术后12~18小时仍不能排尿，方可导尿。(四)排便
一般手术后24小时内不宜排便。需控制大便者则在术后5~6天排便，可服用地芬诺酷或复方樟脑酊1~2片,每日2~3次。为防止大便干燥，避免排便时干硬粪便对切口的冲击,术后第一次排便或术后时排便者可服用缓药,如麻仁软胶囊,每次1粒，每日2次;或润肠通便口服液(医院院内制剂)每次20ml，每日2次。
术后数日未排便者,用温生理盐水ml灌肠，帮助粪便排出，以防止粪便毒素过量吸收。但插入肛管时应避免对切口刺激，禁止硬性插入。若出现粪便嵌塞,按粪便嵌塞处理,大便次数增多也应处理，以免发生因反复蹲厕加压而引起伤口水肿、出血或感染，影响伤口愈合。
(五)肛门坐浴和熏洗
肛门局部的坐浴和热敷,可通过对肛门的加热，缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛，减少渗出，促进血液循环和炎症吸收，加速切口愈合。
(1)熏洗坐浴:水温高时蒸汽熏浴,水温降至适度时坐浴。使用时将肛门切口浸泡在药液中，坐浴时间以5~15分钟为宜。过长时间、过高温度坐浴会引起肉芽组织水肿，影响切口愈合。常用药物有:
①消肿洗剂:每次便后用消肿洗剂(医院自制制剂)50ml，加开水ml稀释，先熏10分钟，待水温不烫手时再洗15分钟。或使用中药祛毒汤坐浴本法具有清热解毒、消肿止痛、收敛除湿的功效，对术后局部感染、分泌物多、创面腐肉多、切口水肿等有良好的治疗效果。
②高锰酸钾:在沸水中加入适量的高锰酸钾，浓度不超过1:。熏洗坐浴在排便后进行，每日1~2次
(2)热敷:分为湿热敷和干热敷两种。湿热敷指用药物将纱布浸湿,稍拧干,敷于肛门处;干热敷常用热水袋置于肛门处。湿热敷费时费力，不常采用。
(3)物理疗法:如红外线、微波照射，它是用微波生物组织和红外线热效应与非热效应，对病变组织进行止血、凝固、灼除或消炎、消肿、止痛、改善局部组织血液循环等达到治疗疾病的目的。每日1~2次，每次5~10分钟。