膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2024/12/19 12:46:00
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门诊上很多中老年朋友,过来跟杜医生抱怨说:

“晚上我本来睡得美美的,但是突然就被憋醒,不得不远离温暖的被窝,起床去排尿,真的是特别痛苦,要怎么才能一觉睡到大天亮?我这是不是夜尿频多?该怎么治呀?”

能来找杜医生问一问,已经是个大进步了,迈出了解决问题的第一步。还有很多人都会觉得晚上起个两三次是正常的,人老了都是这样,这就不对了。

杜医生告诉你,从医学的角度来讲,晚上起床两次或两次以上要出去排尿就叫夜尿症,是需要积极诊断和干预的可以改善的病症,不是衰老的必然结果,不要觉得老了就不努力改善夜尿频多的情况。

每天晚上都要去两次以上厕所的朋友们,杜医院明确诊断。因为有研究发现,每天晚上起夜3次以上的老年人死亡风险会比不起夜、起1次夜的人高两倍。

那导致夜尿多的原因有哪些呢?

简单的来讲可以分成两大。第一大类是身体内产生的尿量比正常多了,第二大类就是我们的膀胱“憋不住”了,一定要排出。

为什么有些人夜间的产尿量会比正常增多呢?

一个比较简单和直观的因素就是单纯地喝了太多的水,尤其是睡前喝的水太多。但有的人不是有意识地要去喝水,而是因为身体的一些其他原因,感觉口渴而被迫的要喝很多水,比如说糖尿病、尿崩症。

第二个可以引起尿量增多的情况是摄入了含有利尿成分的一些饮食或者是药物。

比如说咖啡因利尿,喝了太多的茶或者是咖啡导致尿量增多,再有酒精利尿,喝酒或含酒精的饮料也会导致排尿增多。

还有很多中老年朋友会吃一些利尿剂来降低血压,这也会导致尿量增多。

除了上述两种情况外,还有一种情况也会使尿量增多,那就是肾的重吸收功能受到了损伤。

正常情况来讲,我们的肾脏在夜间睡觉的时候,产尿量会相对的少一些,但是如果我们肾脏对水分的重吸收功能受到了损害,不能把一些本来可以重新吸收利用的水分吸收回体内,就会引起终尿增多,到夜间就会出现夜尿频发的情况。

上述几种情况,产尿多,身体为了保持水的平衡,就需要排泄,所以会导致夜尿频多。

除了尿量多,膀胱的容量或者是感觉的容纳能力下降,也会导致夜间被憋醒。

这包括膀胱真的盛不下那么多的尿量,或者是膀胱错误地觉得自身装不下了。

首先,有真实性的膀胱容量减少了,比如说膀胱壁的纤维化、膀胱结石、膀胱癌等膀胱本身的异常增生或者病变导致了物理容量减少,使得存尿量下降。

第二个是功能性的异常导致膀胱容量下降,就是简单来说膀胱本身体积没有发生变化,但是因为一些原因功能障碍,使得膀胱没有办法容纳那么多的尿量。

比如说前列腺增生,使得膀胱弹性变差,不能憋尿。或者是出现了膀胱过度活动症等,都可能导致膀胱的容纳量下降。

所以说我们是可以找到诱发夜尿增多的原因的,针对这些原因进行改善和治疗,就有可能避免每天晚上醒个两三次,这样一种尴尬的睡眠状态。

那怎么来减少夜尿症呢?

首先从生活方式上入手,尤其睡前不要喝大量的水,不要饮用酒精咖啡。

如果通过这些生活方式的改善,不能够减少夜尿,那就需要来我们泌尿外科进行更为全面的检查,看是否有器质性或者是功能性的病变,我们可以通过药物,手术等方式来减少夜尿。

总之,衰老不一定会引起夜尿症,不要把它当作是变老了之后的必然的状态,而是要积极地查找原因和治疗。

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