膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2024/10/2 15:39:00

突发疼痛、面色苍白、大汗淋漓、排尿困难……出现这些症状就需要警惕了,或许是肾结石找上门。

近日,雷先生在参加同学会时,突然感觉左腰部剧烈胀痛,半边身体像充气的气球一样胀痛,坐立不安,全身出冷汗,面色苍白。同学见此情况,急忙将医院。

该院泌尿外科胡剑伟医生为雷先生进行B超检查,发现在输尿管膀胱入口有一约直径1厘米大小的结石,左输尿管扩张,左肾积水。

泌尿系结石是指发生在泌尿系统各个器官的结石,主要包括肾结石和输尿管结石(上尿路结石)、膀胱结石及尿道结石(下尿路结石)等。所以,肾结石属于泌尿系结石的一种。肾结石和输尿管结石最常见,而输尿管结石大多数是肾结石移动至输尿管所致。

各种各样的原因导致尿液中产生过多矿物质及代谢性产物,如钙、草酸、尿酸等,形成过多晶体,而人体中水分减少或缺少抑制结石物质,导致晶体增多、积聚,最终导致结石的发生。

结石的形成不是单一因素,具体发病机制仍待进一步研究,它的发生可能与以下因素有关。

代谢因素。患者存在高尿酸血症、高草酸血症、高血钙等代谢性疾病,导致代谢紊乱,容易诱发结石。

局部因素。患者存在尿路梗阻、尿路感染、尿路异物等疾病,容易诱发结石。

流行病学因素。如热带地区,温度高,人体水分蒸发多了容易诱发结石,因此从某种程度上来说,结石患者的结构为南方多、北方少。

饮食因素。长期进食高脂肪及高蛋白食物,容易诱发结石。

药物性因素。患者由于某些疾病需要长期服用肾上腺皮质激素、维生素C、磺胺类药物等,容易诱发结石。

职业因素。从事教师、飞行员、司机、医生等职业的人群,可能会因为喝水过少而容易患上结石。

种族因素。相比欧美人群,亚洲人群容易患结石。

如何治疗肾结石?肾结石治疗主要根据肾结石大小、位置、数目,有无感染、梗阻、肾功能损害及患者身体情况,决定具体治疗方法,包括非手术和手术治疗。

非手术治疗。纠正结石易感因素,调整饮食结构和饮水习惯。24小时尿量维持毫升以上;控制体重指数低于25千克/平方米;高尿钙患者,限制盐的摄入;少食富含草酸食物;适当运动。

体外冲击波碎石(ESWL),其中输尿管结石小于1厘米患者可考虑行ESWL治疗,但需要排除输尿管结石远端梗阻、急性尿路感染等禁忌症。

手术治疗。一般常见有输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术。患者是否合适行这两类手术,医生需要根据结石大小、位置、患者身体情况等综合考虑,决定具体手术治疗方案。据《健康时报》

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