临床上运用的西药，大部分是“有是病用是药”，就是说有这种疾病就选择应用这种药物。但是，中药治疗与此却大不一样，中医讲究辩证论治，比如不一样的疾病，如果都是属于湿热内蕴，就都可以运用清热利湿的方法治疗，所选择的处方也可能是一样的，只不过可能根据伴随症状或者病变部位进行加减。
今天我们这里所说的这个方子，是《伤寒论》的处方，它的临床运用范围非常广，它在临床上的变化运用，依据也是基于中医的辩证法。这个方子名字叫“猪苓汤”，我们看它的组成：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。我们看这几味药物组成其实并没有什么特别，也非常简单，只有5味药物，其中4味药物都是常用的清热利水的药物，只有阿胶，我们对它的印象就是养血止血滋阴。所以，我们认为，这是一个清热利水兼顾滋阴的方子。如果临床运用的话，一般比较喜欢用于治疗泌尿系感染、肾炎、膀胱炎、产后尿潴留这样的疾病。
这些疾病一般表现为小便不利，尿血、尿频、尿急、尿痛，或者有小腹满痛，属于湿热内结，或者还有阴血不足的症状表现，比如口渴口干。《伤寒论》的条文写到：“若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之”，说明猪苓汤的主治病症中还有发热这个症状，这就是我们一般情况下运用猪苓汤治疗的病症。
但是，这个出自《伤寒论》的方子，也是可以用于治疗少阴下利的。我们看《伤寒论》的另外一则条文：“少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。”
虽然只有几个字的经文，但是包含的信息却非常多。它可以针对咳嗽、呕吐、口渴、下利、心烦、睡眠不好，这些症状都有治疗作用。但是，这些症状，首先应该是我们辩证为与水热互结有关的。其实，猪苓汤可以治疗下利，这个并不难理解，中医有“利小便所以实大便”的治疗方法。所以，这样一个以利水渗湿药物组成的方子，可以治疗下利症状不足为奇。临床上经常会遇上一些长期大便次数增多的病人，用遍所有的药物，都没有取得理想疗效，如果想得到这样一个方子，辩证之后认为对症，或许可以有出其不意的效果。
临床上可以导致呕吐的疾病非常多，中医认为，有一种呕吐与水热互结于下焦有关。运用利水渗湿清热的方法，击溃水热病邪，呕吐的症状可以自然缓解。由于这种水热互结导致的口渴，是有一定独特表现的。这种口渴不是大渴引饮，是虽然口渴，想喝水，但是没有喝水或者喝的不多，原因是内有水气。
我们平时用阿胶，经常是取阿胶滋阴养血止血的作用，阿胶在这里作用比较奥妙。首先，其滋阴的作用，可以防止这些利水药物伤阴，同时改善本已经由于热邪受损的津液。其止血的作用，对于泌尿系感染同时有尿血的症状具有很好的针对性。阿胶的另一个非常好的疗效是可以安神，不论滋阴还是养血，都可以很好的改善睡眠。加上其他药物祛除热邪的作用，协同茯苓，阿胶安神的作用就可以很好的发挥出来。
这个方子利尿排石方面的功效也非常好，排石的同时也可以很好的预防结石损伤输尿管狭窄处的粘膜。中医药的灵活运用，临床上例子数不胜数，有想到的地方与大家一同分享，也希望大家积极互动，相互学习，畅所欲言。