2月28日，话题“5旬女子盆底功能障碍引发尿失禁”在微博引起了热烈的讨论，话题获得1.7亿次阅读、2.2万次讨论。不少网友表示，家中老母亲或是生产后的女性朋友，或多或少都会受到盆底功能障碍的困扰，有的一个喷嚏或者一笑就尿失禁了。
资料图片图据图虫创意
医院妇产科主任医师张英指出，盆底功能障碍最高发的原因分别是：怀孕、分娩、女性绝经年龄。据了解，最严重的病例就是，因没有及时就医，导致整个子宫脱垂暴露在人体外，直到上面长起溃疡疼痛难忍。年，她接触过19例这样的重症病例。
惊人：
60多岁老人的子宫掉了出来！
60多岁的陈孃嬢是去年底来到医院妇产科寻求治疗的。面对主任医师张英，这个老人支支吾吾难以述说清楚，她实在难以启齿，活了大半辈子，都没有将这个隐疾告诉身边的亲人。
几经交流后，老人才慢慢说起自己的病情。原来，老人发现自己“下面”掉了出来，不仅坠胀感与日俱增，而且皮肤与衣物的摩擦中，上面已经长满溃疡，令人疼痛难忍。由于身体这处结构的改变，自己常年尿失禁，有时也会排尿困难。
经过张英的检查发现，原来陈孃嬢所说的“下面”就是她的子宫，每当子宫发生脱垂，只能用手再塞回去。随着岁月流逝，脱垂越来越严重。老人膀胱和尿道的位置产生了变化，小便才不受控制。
原因：
认为是隐疾，多年尿失禁不愿看医生
“很多老年女性以前生育的时候条件差，没有进行很好的护理，也没有恢复好。”张英告诉红星新闻记者，一些女性生产完以后盆底肌出现撕裂也没有修复，她们认为这是隐疾不愿看医生。随着年龄的增长，病情越来越严重，不仅尿失禁，还出现了子宫脱垂的情况，而陈孃嬢的病情就是这样导致的。
张英
张英指出，随着医疗技术的提升，这样的重症病例也会越来越少，年她仅接触过19例。
据成医院统计的资料显示，我国已婚已育的女性45%都有不同程度的盆底功能障碍，医院带领下还专门成立了中华医学会妇产科分会女性盆底学组。
张英认为，女性盆底功能障碍是一个健康问题，也是一个社会问题，涉及到很多专业和学科。若发现相似病情，一定要及时重视。
治疗：
“凯格尔运动”对女性大有益处
张英表示，像陈孃嬢这样的患者，只能采取手术治疗。但对于盆底功能障碍的患者，治疗存在较大的个性化。
首先是没有明显结构改变，只是功能性的障碍，如咳嗽、大笑的时候漏尿。这样可以采取生活方式的改善去干预，如减轻体重、戒烟、避免重体力的活动、控制慢性咳嗽的发病，长期便秘者及时改善便秘。在此基础上可以平时多做“凯格尔运动”，即盆底肌肉锻炼，对女性大有益处。简单来说，就是反复缩紧肛门的运动，每下不短于3秒，15~30分钟为一组，每日2~3组。再简单一点，可以每天做~次，6~8周为一个疗程。
其次医院，如盆底功能障碍患者，根据医生判断，利用盆底治疗仪进行电磁刺激，使用抗尿失禁子宫托、射频和止尿器等。最为严重的，则是进行手术治疗。
红星新闻记者戴佳佳受访者供图
编辑张莉
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