甘肃定西的一位患者，4月前出现尿频尿急，伴有腹痛的情况，憋尿疼、排尿后也会疼，晚上起夜3－4次。医院的感染科，普外科等多个科室就诊，检查结果没有异常，中药、西药都吃过，止疼药也没效果，当地医生诊断是膀胱炎，但是治疗后还是没效果，一直疼痛，非常痛苦！
慕名到西安交大一附院泌尿外科李教授门诊就诊后，考虑是间质性膀胱炎，为了进一步确诊，住院进行膀胱水扩张术，术后疼痛几尿频的现象缓解。
间质性膀胱炎，你了解多少？
间质性膀胱炎被认为是一种不知原因的综合病症，在诊断上就非常困难。因此，它可能是由不同的原因所产生一个共同的结果。在临床表现方面，间质性膀胱炎多发生于中年女性，发病急、进展快，症状可分为膀胱刺激症状和疼痛症状。目前，间质性膀胱炎的治疗包括饮食调节、口服药物治疗、膀胱灌注治疗和手术治疗。每一种治疗方法并非适用于所有的患者，几种方法联合应用可能取得较好的效果，治疗间质性膀胱炎应该是越早越好。
如何诊断是否间质性膀胱炎？
根据临床症状表现，伴有逼尿肌不稳定，或者出现膀胱神经功能异常兴奋，从而会导致排尿频繁，可能会出现24小时排尿次数大于8次的症状，同时也会出现夜尿次数增多，夜晚排尿次数大于2次的症状，同时在膀胱排空以后，还会出现尿不尽的感觉。部分患者还会出现不能控制的急迫排尿感。
耻骨和会阴部位疼痛：膀胱疼痛综合征多会有耻骨部位或者会阴部位的隐痛，以及刺激性的疼痛症状，病情的轻重程度不同，所以疼痛程度也会有所差异。
麻醉下水扩张后膀胱镜检见膀胱黏膜下点状出血或Hunner溃疡。根据膀胱镜检IC可分为溃疡型(Hunner溃疡)和非溃疡型，溃疡型表现为膀胱底或者侧壁可见一个或多个小的溃疡，检出率大约10%。非溃疡型表现为水扩张后膀胱黏膜片状出血点，见于90%的患者。