膀胱癌早期是什么症状?这是很多人特别关心的问题,但是网络上的一些回答会令读者陷入以下误区,以下让我们分别解析。
误区1:我出现了血尿,会是膀胱癌吗?
血尿是膀胱癌最常见的临床症状,膀胱癌的血尿有四大特点,第一个特点是无痛性血尿,也就是说血尿过程中不会有疼痛感。
第二个特点是肉眼血尿,也就是不需要借助仪器,凭眼睛就可以分辨出血尿,多数膀胱癌的血尿颜色类似于洗肉水的颜色,呈现淡淡的粉红色。
第三个特点是全程血尿,意思是从排尿开始到排尿结束,排出的尿液均为血尿。
第四个特点是间歇性血尿,即一段时间的血尿后,血尿可不经治疗自行改善,且会在日后再次出现,呈现一种间歇性,如不经治疗,血尿出现的频率可能越来越高。
因为膀胱癌好发于50-70岁的人群,且男女比例大致为4:1,所以,如果一个年龄在50岁以上的男性,出现上述典型症状,那么一定要非常警惕膀胱癌的可能。
以上说的都是膀胱癌最典型血尿症状,那有没有不典型的呢?当然有,我们对比膀胱癌血尿特点一一来说。
首先膀胱癌的血尿多是无痛性血尿,如果出现疼痛感可以排除膀胱癌吗?答案是不可以的,部分膀胱癌是由于结石和炎症的长期刺激所导致,尤其是膀胱鳞癌,而结石和炎症都会导致尿痛,在这基础上再发生的膀胱癌,在血尿时就会因为原有的基础疾病而产生痛性血尿。
其次是肉眼血尿,发生肉眼血尿说明膀胱内出血量较多,一般一升水中混入一毫升血液就可以被肉眼分辨,但如果肿瘤出血量较小,有可能无法被肉眼分辨,但这个时候如果用显微镜观察,还是可以分辨出的,这就叫镜下血尿,有研究表明,如果对膀胱癌患者做足够多的尿液标本检查,几乎所有的患者都存在镜下血尿。
第三是全程血尿,因为膀胱为储尿器官,膀胱内的肿瘤出血后,血液和尿液会在膀胱内进行充分混合,所以血尿比较均匀,但如果仅仅是开始排尿时出现血尿,而后续没有血尿,或仅在排尿后期出现血尿,是否可以排除膀胱癌呢?答案依旧是否定的,排尿前期出现的血尿叫初血尿,癌变位置在膀胱颈时可出现初血尿,而排尿后期的血尿称为终末血尿,癌变位置在膀胱三角区时可能出现终末血尿。
误区2:既然膀胱癌主要的症状是血尿,那么没有血尿是不是可以排除膀胱癌?
虽然血尿为膀胱癌的主要症状,但也不是全部膀胱癌患者均已血尿为首发症状,肉眼血尿的比例大概占80-90%,有大约10%的患者是以尿频、尿急、尿痛为首发症状,这种症状类似于泌尿系统炎症的表现,且在膀胱原位癌中更为多见,如果肿瘤位于膀胱三角区或膀胱颈部,还有可能堵塞尿液的出口,造成排尿困难,如果肿瘤坏死腐烂,尿液中也会出现腐肉。
误区3:所谓的膀胱癌早期症状,是在膀胱癌早期出现的吗?
这个是大部分患者都会陷入的误区,认为出现血尿时肿瘤还处于早期阶段,然而并不是这样,这里所说的早期症状是个相对早期,也就是膀胱癌的首发症状以及最早出现的症状,并不代表此时的疾病处于早期阶段,就拿血尿来说,如果肿瘤形态是水草样或蕈伞(俗称蘑菇)样,临床描述为有蒂肿瘤,这种肿瘤易出血,且出血量相对较大,然而就因为其容易出血,所以发现时更可能处于早期阶段;而地毯样,或描述为无蒂广基、宽基底的肿瘤,因为不易出血,等到因血尿发现时,可能肿瘤已经处于晚期阶段,伴随肌层浸润。所以看完这段的读者应该明白,早期症状不代表早期阶段,因为所有的肿瘤起病都是隐匿没有症状的,等到出现症状的时候,多数已经不是早期阶段了。
以上就是膀胱癌早期症状表现
以及读者常常会陷入的三大误区,希望大家读完后能对该病有更深入的了解。