膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2024/6/8 0:22:00

杭州临安60岁的郑先生早在一年前就发现尿液有点不对劲,尤其到排尿末期有点微红。他没放在心上,直到尿液颜色变成肉眼可见的“血尿”,这才来就诊,经超声及膀胱镜检查,被确诊为晚期膀胱癌。

医院泌尿外科副主任徐智慧指出,膀胱肿瘤好发于50—70岁的中老年男性。由于体检常不包括膀胱的检查项目,一定程度上导致早期膀胱肿瘤漏诊,到了因为血尿而就诊时,往往已到了晚期。建议男性应重视膀胱超声的检查,尤其是尿色偏红或排尿末期血尿的人更需重视。此外,不论男女,都要养成小便后回头看一眼的习惯。因为尿液是健康的“晴雨表”,可能隐藏某些疾病的信号。

尿色正常人的尿液为清亮的淡黄色,红色、黄褐色、乳白色、黑褐色及蓝绿色等都是异常尿液颜色。红色尿(主要指血尿)在临床最常见,常见于泌尿系结石、尿路感染、泌尿系肿瘤、各型肾炎等。

尿味正常尿液中的少量泡沫,静置数分钟后会消失。如发现尿液泡沫过多、异味加重,需考虑以下情况:尿蛋白或尿糖增高会导致尿液黏性增加,产生过多泡沫,常见于糖尿病、慢性肾病、慢性肾损伤等;尿液浓缩或排尿时冲击力过大时也会导致泡沫增多;外生殖器的局部炎症也会引起异味加重。

尿痛尿痛常见于尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、尿路结石等。不同排尿阶段的疼痛,与疾病有一定的相关性。如排尿前疼痛,与前列腺增生、慢性间质性膀胱炎等有关;排尿中疼痛,与尿道炎、尿道结石、前列腺炎等相关;排尿后疼痛,与慢性膀胱炎、膀胱痉挛等有关。

尿量一般情况下,24小时尿液排出量应在—mL。正常成人白天排尿4—6次,夜间0—2次。如果24小时排尿次数≥8次,每次尿量mL,称为尿频。导致尿频的可能是精神因素,也可能是尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、精神因素、糖尿病等病的表现。

徐智慧提醒:尿路结石患者,平时要多饮水、增加体育运动、减少草酸食物等;患有前列腺增生的老年患者,生活中要少憋尿、少饮酒、保持大便通畅、定期服药。

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