膀胱结石

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TUhjnbcbe - 2023/9/24 21:00:00
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小便排出全靠膀胱气化

对于膀胱,现代人只知道它是一个储尿器官,殊不知它的重要功能关系人的生老病亡。

比如说小便,如果人的小便排不出去,必将会影响到人的身体健康。在《*帝内经》中讲:膀胱主化气、司百川。而人体小便的排出,也主要是靠膀胱来气化的。

膀胱位于下腹部,居肾之下,大肠之前,是一个中空的囊状器官。其上有输尿管与肾相连,其下有尿道,开口于前阴。膀胱与肾由足太阳膀胱经与足少阴肾经相互属络而构成表里关系。

膀胱又称“尿脬”,是贮存和排泄尿液的器官。人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用,布散全身,发挥其滋养濡润机体的作用。其代谢后的浊液(废水)则下归于肾,经肾气的蒸化作用,升清降浊,清者回流体内,重新参与水液代谢,浊者下输于膀胱,变成尿液,由膀胱贮存。膀胱中尿液的按时排泄,由肾气及膀胱之气的激发和固摄作用调节。肾气与膀胱之气的作用协调,则膀胱开合有度,尿液可及时地从排出体外。

膀胱的贮尿和排尿功能,依赖于肾气与膀胱之气的升降协调。肾气主上升,膀胱之气主通降。肾气之升,激发尿液的生成并控制其排泄;膀胱之气通降,推动膀胱收缩而排尿。

若肾气和膀胱之气的激发和固摄作用失常,膀胱开合失权,既可出现小便不利或癃闭,又可出现尿频、尿急、遗尿、小便不禁等。故《素问宣明五气》中说道:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”

所以小便的排出全靠膀胱的气化。气化,指阴阳之气化生万物,在人体生命活动中由气的运动而产生的各种生理变化,包括精、气、血、津液等的各自新陈代谢及其相互转化。

膀胱之气化,见于《素问灵兰秘典论》:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”“气化则能出”,气化派出的事物是什么,与膀胱藏津液有密切关系。若膀胱藏的是尿液,则膀胱之气化排出尿液;若膀胱藏的是正常津液,则膀胱之气化排出则是汗液。

膀胱气化与其他脏腑的关系十分密切。首先膀胱的气化依赖于肾的气化。膀胱与肾直接相通,二者有经脉相互络属,互为表里,所以《灵枢·本输》说“肾合膀胱。在生理情况下,水液经肾的蒸腾气化,则化为津液及汗液、尿液,即肾主宰着人体整体水液代谢,而膀胱气化功能全赖肾的蒸腾气化。其次,膀胱气化有赖于三焦气化的协调。《难经三十难》说:“焦者,气之所终始也。”《难经三十八难》说:“三焦主持诸气。”

如《素问灵兰秘典论》中说:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”三焦既是气机升降出入的通道,又是气化的场所,总司全身的气化,运行水液,疏通水道,并影响着膀胱气化及水液代谢的协调平衡。再次,膀胱气化与肺的通调水道和脾的运化功能有关。如《血证论脏腑病机论》说:“小便虽出于膀胱,而实则肺为水之上源,上源清,则下源自清。脾为水之堤防,堤防利,则水道利。”说明脾肺功能影响着膀胱气化及排尿功能。综上所述,六腑之一的膀胱,为体内的器官,即是尿脬;所藏津液气化则能出,指膀胱的排尿功能。

如果膀胱气化失常,比如由于肾阳不足,导致膀胱气化不利,则容易出现尿少、窿闭,此种情况下,患者朋友应多休息,不要熬夜,饮食上食用容易消化的东西;不要吃辛辣、肥腻、过咸的东西;忌饮酒;适当补充水果、蔬菜及水分。

若由于肾失封藏,气失固摄,导致膀胱不能控制气化的运行,则容易出现遗尿、小便失禁等;如果心火下移,或湿热下注,则可致尿频、尿急、尿道涩痛、尿血等;如果肾气亏虚,固摄无权导致膀胱虚寒,则表现为小便频数、清长或不禁,尿有余沥,遗尿或小便点滴不爽,排尿无力等。

所以膀胱气化失常关键还是肾气亏虚,阳气不足所致。改善膀胱气化现象,还必须从补肾做起。中医主张服用金匮肾气丸、桂附地*丸。

金匮肾气丸的成分主要有干地*、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子,辅之以蜂蜜。该药对温补肾阳,化气行水有很好的疗效,用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷等症状。

桂附地*丸主要有肉桂、附子(制)、熟地*、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻,辅料也是蜂蜜。该品为黑褐色的大蜜丸或小蜜丸;味甜而带酸、辛。主要用于肾阳不足,腰膝酸冷,小便不利,痰饮喘咳等现象。

另外,杜仲也是中医传统补益精气、强筋健骨的良好中药材。味甘,性温,归肝、肾经。

《本草纲目》中还记载了一个用杜仲治病的案例:说一个少年得了脚软病,十分疼痛,经很多医生医治都不见好转。后来又请了一位名医诊治,但是这位名医没有开药方,只是告诉少年的家人,把杜仲折成3厘米大小,每次用50克,用一半酒一半水煎服。家人半信半疑地采纳了这位名医的建议,结果这个少年三天后就能走路了,又过了三天就完全好了。

于是家人再次到名医家里表示感谢。这位医生说,少年的病其实是肾虚,并不是脚气。杜仲能治腰膝痛,用酒煎服,使药效更容易发挥。这个故事也正说明了“头痛医头,脚痛医脚”是行不通的。《本草纲目》记载:“杜仲,能入肝,补中益精气,坚筋骨,强志,治肾虚腰痛,久服,轻身耐老。”可见杜仲具有补肝肾,强筋骨的功效,可以彻底消除病灶。

养精小贴士

男性要想养护好膀胱就不能忽视合理饮水。饮水量的多少直接影响膀胱内尿液的浓度,饮水少的人,膀胱内液体也少,对肾脏排出的致癌物的稀释功能就低,这就是引发膀胱癌的一个诱因,也是男性常见的健康隐患。

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