膀胱结石是泌尿系统比较常见的一种疾病，一般来说引起膀胱结石的病因主要是多见于下尿路梗阻性的疾病，由于女性尿道比较短，比较直，因此女性下尿路梗阻性的疾病相对也比较少见，膀胱结石在女性中也相对比较少见。近日，医院的疑难肾脏疾病诊治整合门诊就收治了一位受膀胱“结石”所困的女患者。
专家联合诊疗（受访单位供图）
今年68岁的王阿姨（化名），一个多月反复尿频、排尿不畅还伴有疼痛。“去医院看了好几个科室，也吃了药，但都不见好转。”王阿姨抱着试一试的心情来到医院肾内科门诊，经过泌尿系超声检查，显示王阿姨患有膀胱多发结石。
“膀胱结石多见于男性，女性患这样的疾病挺少见的。”接诊医生顾敏娟觉得王阿姨的病有些“蹊跷”，遂推荐她去疑难肾脏疾病诊治整合门诊就诊。
肾内科主任医师陈烨、中医科主任医师高书荣、泌尿外科主任耿和接诊后详细询问王阿姨的情况，结合B超检查结果，3位专家觉得这病不简单，立即为王阿姨安排了CT尿路造影（CTU），进一步了解膀胱结石情况。
“看到影像，膀胱区有两个结石，且这两个结石的密度不均匀，不像是典型结石的CT表现。”泌尿外科主任耿和告诉记者，一般而言，泌尿系结石在CT上是高密度影，且密度相对一致。
影像学结果让三位专家更加确定王阿姨得的不是膀胱结石，要明确病因，还需进一步检查。听取了专家们建议，王阿姨同意住院接受进一步检查和治疗。
泌尿外科手术治疗（受访单位供图）
入院后，通过膀胱镜检查发现，王阿姨的膀胱结石原来是两颗“伪装”了的肿瘤。由于肿瘤表面长满了微小结石，将肿瘤完全包裹，所以B超检查只发现“结石”，而没有发现肿瘤。鉴于肿瘤在1厘米大小，与王阿姨及其家属沟通后，医生立即实施全身麻醉，在膀胱镜下手术切除了肿瘤。
医生提醒，生活中遇到反复小便不适，且伴有疼痛，一定不要掉以轻心，医院就诊。对于一些“特殊”人群和“蹊跷”病症，一定要完善各项检查，必要时还需要做CTU等检查。此外，老年患者需要注意排除肿瘤的可能性，女性患者还要考虑到妇科疾病，也可选择多学科联合门诊（MDT）就诊，该类门诊对于此类疑难性疾病的诊断具有较大优势。
据了解，医院开设的疑难肾脏疾病诊治整合门诊由肾内科联合中医科、泌尿外科，聚焦于各种疑难肾脏疾病，如不明原因的血尿、蛋白尿、水肿、腰痛以及肾结石等，根据患者的病情进行分析，做出明确的诊断和中医辨证分型，并制定个体化的中西医综合治疗方案，实现系统、全面的精准化治疗，为患者带来更加优质、高效的诊疗服务。门诊采用固定时间、固定诊室、固定专家，患者只需挂1个号，便可获得三个科室专家的联合诊治，真正实现了疑难疾病“一站式”诊治。
疑难肾脏疾病诊治整合门诊自去年6月开诊以来，共诊治疑难肾脏疾病患者近人次。该门诊被评为医院人文品牌创新案例。
记者：易雯编辑：*湄
点击下方了解更多
普陀区教育系统举行庆祝第38个教师节主题活动税收“减负增味”助普陀老字号月饼飘香金秋中秋来普陀各大商场，赴一场国风之旅上海常态化核酸检测点免费检测服务延长至10月31日明天，普陀专家与您聊聊大肠癌那些事→