上了年纪,“憋不住、尿不出”成了老年男性最“不爱提”的事,他们似乎形成了一种高度一致的默契,在前列腺疾病上能忍则忍,缄口不言。其实,前列腺疾病就是最普通的一种老年男性高发病,如果不及时治疗,久而久之,会打乱老人的所有正常生活。
家住哈尔滨市香坊区的范大爷今年74岁,年轻的时候在工厂任职,有抽烟喝酒的习惯,但从没有遇到排尿困境。但从近两年开始,范大爷开始出现排尿费劲的情况,尿意上来憋都憋不住,尿不出来,还经常“滴滴答答”……平时他也不敢多喝水,生怕小腹胀痛没有地方入厕。这种“怕喝水”的心态对他的生活造成了极大的影响,最大的影响就是因为喝水过少,范大爷患上了膀胱结石,排尿时,不但有血尿,还会有疼痛的感觉。
咨询了好多地方,都说他这是典型前列腺增生的症状,得住院手术。因为在12年前范大爷得过腔隙性脑梗死和脑出血,所以他不敢轻易开刀,看新闻听到有这么一家不用开刀医院,备受折磨的范大爷决定让家人带自己赶紧来黑医院看看。
来到黑医院后,医院泌尿外科梁启伟主任为范大爷接诊,经过面对面问诊、泌尿系彩超等检查后,最终为范大爷诊断为前列腺增生,同时伴有膀胱结石。因范大爷年纪较大,梁主任在与范大爷和其家属的沟通之后,为范大爷推荐了不用开刀的前列腺动脉栓塞术。
梁主任说,前列腺动脉栓塞术的优势主要体现在无痛、微创、恢复快。对于范大爷这样上了年纪的老人,只需要在大腿根部局部浸润麻醉,而不需要全麻。术中也会一直保持清醒状态。更重要的是,这种介入治疗的方式对于患者的身体素质要求并不高,像范大爷这种十几年前得过脑梗的老人,不用担心术后一系列严重的副反应和并发症,且恢复较快,比较适合范大爷的身体状况。
在细致的术前讨论会后,医院泌尿外科专家团队为范大爷实施了“前列腺动脉栓塞术”,手术十分顺利,术后范大爷安返病房。因为当前对范大爷生活影响最大的就是排尿困难,所以他开始并没有将结石治疗提上日程,令范大爷“惊喜”和“万万没想到”的是,术后第二天,范大爷通过正常排尿成功排出一枚膀胱结石,范大爷和他的家属都非常高兴,一次小小的介入术,不但治好了困扰两年的前列腺增生,还让他排出了一整颗瓜子大小的膀胱结石,他心里十分高兴。▲成功排出的膀胱结石
恢复排尿顺畅的范大爷说:“在本应好好享受退休生活的年纪,却得了这么个“糟心的病”,多亏黑医院的医护人员精心照料、悉心护理,不但让我在介入术之后逐渐好转,又排出了一直都存在的膀胱结石,用“一举两得”来形容再确切不过了!谢谢你们!”目前,范大爷已经出院回家,准备好好过个年。▲康复后的范大爷精神矍铄
据梁启伟主任介绍,前列腺动脉栓塞术是一种源自欧美的介入手术,在我国已经非常成熟。该术式是一种不经过尿道全程无污染的治疗方式,局部麻醉后,在大腿根部股动脉处扎一针,置入1毫米的导管、导丝,在德国西门子双C臂高清影像设备的引导下,找到前列腺供血动脉,输入栓塞剂,阻断前列腺供血动脉,使前列腺组织缺血、缺氧、萎缩,从而减轻和解除增生的前列腺组织对尿道的压迫,达到缓解因前列腺增生引起的下尿路梗阻症状,恢复正常排尿。前列腺动脉栓塞术微创介入治疗前列腺增生的优势有:无需全麻或腰麻;不经尿道途径,无出血风险;住院时间短;不存在开放性手术和经尿道电切术的常见并发症(尿道狭窄、术后疼痛、尿失禁、性功能障碍等);治疗后8小时可下床活动,正常3-5天可出院。
梁启伟主任提示大家:前列腺增生如不及时治疗,会导致尿路梗阻,因而易引起尿路感染,甚至损害肾脏。很多患者在病症初期未引起重视,一旦拖延还会引发膀胱结石、肾积水、血尿等。所以,需要早检查、早发现、早治疗!
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