长沙白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/140104/4322074.html很多人都有过这种体验：一到冬天，明明没喝多少水，却总想上厕所。
最恼人的莫过于，被一股尿意憋醒，不得不爬出温暖的被窝。就算是白天在外面，冬天穿得厚重，频繁去厕所也是件麻烦事。
频尿定义是什么？
频尿是“解尿次数过多”或“解尿的间隔时间太短”。根据世界尿失禁协会（InternationalContinenceSociety,ICS）的定义，频尿是“一天解尿8次以上”，但也有其他医学组织，提出不同定义，例如“小于1小时就解尿”。
频尿原因有哪些？
频尿常见的因素包括：
尿路感染、结石
年纪大造成的膀胱肌肉退化
糖尿病、中风造成膀胱神经退化
饮用咖啡、茶等利尿饮品
膀胱过动症
膀胱炎
膀胱癌
心理压力
阴道炎
罹患性病，如淋病
以上是常见的频尿原因，假如以性别来分类，要额外考量几个因素：
男性要额外考量摄护腺的问题。张景欣医师指出，摄护腺癌本身不会造成频尿，但患有摄护腺癌的病患，常常同时伴随摄护腺肥大，而摄护腺肥大可能会影响解尿，甚至是频尿。
女性要额外考量“子宫压迫膀胱”或是“骨盆内器官脱垂”（例如膀胱脱垂，直肠脱垂）的问题。膀胱脱垂好发在50、60岁以上、有生产过或是经历过腹部手术的女性。女性怀孕期间，因为胎儿成长，子宫增大，压迫膀胱，会导致频尿；刚生产完、坐月子期间，因为子宫扩大的情况尚未复原，也可能会频尿，不过会随着时间慢慢改善。
为什么没喝很多水却频尿？
没喝水却频尿或是有尿意，不一定是异常现象。只要血液循环正常，无论有没有喝水，每分每秒肾脏都在过滤血液、产生出尿液，这是正常生理现象之一。据估算每小时会有产生60～ml尿液，同时将身体制造的*素排出，经由肾脏，输尿管，累积于膀胱；如果有喝入任何液体，或是泡温泉、游泳，都会促进肾脏加速制造尿液。
此外饮食当中，蔬果、肉类都含有水分，因此没有喝进液体，却仍想上厕所或是尿急，不一定是异常现象。
频尿跟夜尿有何差异？
生理时钟会影响内分泌，调节激素分泌，例如民众常听到褪黑激素就是一例。因此睡眠时，身体会制造出“抗利尿激素”，尿液制造速度会下降；同时因为睡著，降低脑部对于尿意的感受。所以正常状况下，睡觉时，解尿次数会下降，甚至不会上厕所。世界尿失禁协会定义，如果晚上解尿2次以上，就怀疑有“夜尿”的症状。
整体而言，“频尿”的病患往往会有“夜尿”的问题，例如尿道感染或尿路结石，对于膀胱的刺激，是不分白天与晚上。但造成频尿与夜尿的原因，不完全相同。不过如果半夜起床上厕所后，回到床上仍能睡好，那夜尿不一定造成问题，不用太过紧张；如果夜尿影响睡眠品质，需要考虑就医。
从尿量、尿流速检查是否频尿
若怀疑频尿，能够从每次尿量多寡，推导诊断。医生会请病人在家或工作场所，填写“排尿日志”，在喝水的地方和厕所各放一个量杯，记录喝水和尿出来的量，经由计算总饮水量、总尿量、单次解尿量、解尿的间隔时间等，判断是因为“喝太多水”，还是“膀胱容量过小”等泌尿系统问题。
另一个是“尿流速检查”，用机器客观测量解尿的流速，可以判断病人的频尿问题否是为膀胱功能异常。或是在诊间，病患小便之后，可以用超音波扫描膀胱，或是放尿管，来测量膀胱中剩下的尿液量。
例如尿出来50ml，但膀胱里面还量还有ml，这代表病人的膀胱容量约ml，但只能尿出容量的20％，就有可能是护腺肥大或是尿滞留。
反过来，如果尿出来50ml，膀胱里面还有50ml，代表膀胱容量为ml（正常为～ml）、容量偏小，要检查是否有其他原因导致膀胱容量变小，例如膀胱发炎、间质性膀胱炎或是膀胱纤维化。
频尿何时该就医？如何治疗？
频尿是否要就医，要看是否影响生活，如果自觉不影响生活，初步可以透过“改变日常作息和饮食”来改善，倘若无效，才需求诊。
如果频尿症状出现短于一周，最常见因素是“尿道感染”，用抗生素治疗很快就能痊癒；但如果是长时间（超过1个月甚至1年）或反覆发作，就应该就医，找出背后的问题。
如果频尿又伴随以下症状，就有可能是严重尿道感染或甚至是肾盂肾炎，应该尽速就医：
发烧、血尿、呕吐、剧烈下背或骨盆前缘疼痛
如果不是感染、发炎导致的频尿，反而是突然有很强烈的排尿感，那么医师可能会诊断维“膀胱过动症”，可以考虑：
行为治疗
药物治疗，例如为抗*蕈硷类药物（antimuscarinics）和β3-肾上腺素受体激动剂（β-3agonist)）
手术治疗
如何改善频尿？
频尿可以透过调整日常生活改善。现今社会步调加快，民众常常因为工作繁忙而忘记喝水，像是沙漠裡的骆驼，刻意减少饮水，而解尿量也减少。
除非测量饮水量且发现饮水过量，即使频尿也不建议减少水分摄取。因为适量喝水，能增加排尿、降低感染风险。经过长期规律饮水，甚至可以训练病人膀胱功能，降低尿意敏感度，进而减少频尿。
调整日常生活，包含：
运动：例如四肢、腿部运动。做凯格尔运动改善频尿不一定适用于所有人。如果是膀胱出口太松、漏尿，凯格尔运动可以训练骨盆底肌肉、收紧出口；但如果频尿原因是摄护腺肥大或是膀胱问题，跟尿道出口无关，做了凯格尔运动反而可能更尿不出来。规律生活作息：使生理时钟正常，让身体能规律分泌抗利尿激素，降低夜间尿量，使夜尿次数下降。有频尿症状的人，可以先减少刺激性饮食（咖啡、茶、辣味）。但若没有频尿问题，则无需忌讳。注意用药：例如降血压药物中可能有利尿剂，服药之后的数小时内，会导致尿液制造速度增加，产生频尿的症状。避免情绪紧张，适当纾压、放松。
