建议先检查肾脏，若有积水，即向下找输尿管上段（注：肾盂输尿管连接处向下），顺扩张的输尿管管腔探查，多能发现结石位置。若没发现，建议先找输尿管下段膀胱入口的处，有时需要憋尿配合（但往往此时是患者疼痛比较厉害且梗阻后没有小便)，小便不易过多，大家可以借助彩色多普勒伪像加以判断结石的存在。?如上段、下段均没有发现，那么再寻找中段。先找到髂血管（注：纵切面），在其分叉处的浅侧如果看到管状无回声，彩超判断其内无血流信号者基本可以肯定为扩张的输尿管，顺其往下探查，用力加压很重要，多数可以有所收获。部分肥胖加气体多的患者其盆段比较难显示，要有耐心+加压。?若没有看到中段扩张，不要放弃，那么应该再仔细看上段，还可以结合俯卧位检查。但俯卧位仅一般可显示到髂后上棘的位置就受遮挡无法向下显示了，这样的过程下来后绝大多数患者都可以找到石头了。?注意：肾脏没有积水时，不要忽略了下段膀胱入口处的小石头，尤其是治疗后或临床医生仅要求检查肾脏输尿管的时候，因为没有肾积水而忽略了下段的检查。个人工作心得：输尿管中下段进入盆腔而又没到膀胱入口处的那段较难检查，需要耐心，别忘了加压检查。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
