胆结石
一、病因
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。
1.饮食因素：长期食用高脂、高蛋白、高热量食物，不进食早餐均促进胆石形成。
2.个体因素：成年女性、肥胖、体重骤减以及高血脂、肝硬化和糖尿病等。
3.遗传因素：胆石症本家系发生率是普通人群的4～5倍。
4.代谢因素：各种因素的综合作用，影响体内代谢，使胆固醇与胆汁酸浓度比例改变，造成胆汁淤滞而导致结石形成。如胆固醇结晶、草酸钙、磷酸钙等均可引起结石。
二、症状
按部位分为胆囊结石、胆总管结石（肝外胆管结石）、肝胆管结石（肝内胆管结石）；按症状分为有症状结石和无症状结石。
1.有症状结石：常见共同症状有典型症状为胆绞痛、*疸、发热、消化不良。①胆囊结石：症状为胆绞痛并有恶心、呕吐、上腹隐痛，伴有嗳气、呃逆、胆囊积液及胆囊肿大；②胆总管结石：症状有腹痛（阵发性绞痛）或*疸，如继发胆管炎时有腹痛、寒战、高热（39～40℃），*疸多有皮肤瘙痒；③肝胆管结石：有上腹和胸背部胀痛不适，急性胆管炎会有寒战高热和腹痛，严重者出现急性梗阻性化脓性胆管炎、全身脓*症或感染性休克。
2.常见并发症有急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆石性肠梗阻等。
三、用药方案
西药类：
坦索罗辛、硫普罗宁、头孢类的抗生素和喹诺酮类的抗生素、止疼类药物、输液等；主要治疗机理为先为患者止痛，之后补充体液，扩充胆管与输尿管，利尿剂促进排尿，冲刷阻塞的解释。主要用于较小的结石急性复发期。
中药类：
1．消炎利胆片：祛湿剂，具有清热，祛湿，利胆之功效。主治肝胆湿热所致的胁痛，口苦等症，对于结石效果不佳；
2．净石灵片：补肾、利尿、排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等；对于胆道系统结石无效；
3．肾石通颗粒：清热利湿，活血止痛，化石，排石。用于肾结石，肾盂结石，膀胱结石，输尿管结石；对于胆道系统结石无效，且停药后易复发。
强烈推荐：
四、联合用药
提示
01
生活管理
①平时注意休息，加强锻炼，劳逸结合，适当参加户外活动，避免感冒，防止胆汁淤积。
②养成正确的饮食习惯，进食低脂肪、易消化食物，宜少食多餐、多饮水，不宜过饱。在饮食结构上，减少富含脂肪和胆固醇食物的摄入，宜多吃萝卜、青菜、豆类等副食。
③保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。
④遵医嘱按时按量服药，不能随意增减量，也不能随意停药。
⑤每年应定期体检，包括肝胆B超检查，便于早期发现、早期治疗。
02
所有药品的药物相互作用、不良反应、禁忌和注意事项见其“说明书”或遵医嘱。
扫码加
