近年来，医院加大对泌尿外科结石治疗的设备投入，积极推动输尿管软镜技术迅速发展，微创技术在满足适应症的情况下，将“新式武器”输尿管软镜广泛应用于泌尿外科，取代传统的开放取石手术，是真正意义上的微创技术。3年来，共开展输尿管软镜碎石术余例，取得了良好治疗效果，开创了微创治疗泌尿系结石病的新领域。
输尿管软镜碎石术是什么？
输尿管软镜是一种细的，软性的内窥镜，通过尿道、膀胱、输尿管可以进入到肾脏。输尿管软镜的直径最细处小于3mm，可以观测到一般的输尿管硬镜不能观测到的肾脏内的情况，相对输尿管硬镜的优势就在于视野范围更广，取石效果更好。输尿管软镜内部有一个中空的操作通道，可以置入直径为μm的激光光纤以及套石篮，从而粉碎结石并将结石碎片取出。
输尿管软镜碎石术就是利用人体的天然通道使用输尿管软镜通过尿道、膀胱、输尿管进入到肾脏，利用激光光纤以及套石篮将结石击碎并取出的一种微创技术。
输尿管软镜碎石术适应症
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●体外震波碎石定位困难的、X线阴性肾结石（直径＜2cm）、体外震波碎石术后残留的肾下盏结石、体外震波治疗效果不佳的崁顿性肾下盏结石（直径＜2cm）；
●极度肥胖、严重脊柱畸形、异位肾结石，PCNL建立通道困难；
●结石坚硬、不利于体外震波碎石，合并肾盂旁囊肿的肾结石（直径＜2cm）。
输尿管软镜碎石术的优缺点
优点：
●手术经泌尿系天然腔道进行，无需在皮肤上做切口。
●治疗结石成功率高，可达到90%左右。
●住院时间短、恢复快、预后好，可多次手术。
缺点：
●较体外冲击波碎石的创伤性稍大，治疗费用稍高。
●需要全身麻醉。
●极少数患者可能发生输尿管、肾脏损伤。
●术前准备：
1.一般情况评估、患者健康教育、感染控制、结石定位、麻醉风险评估。
2.因手术在全麻下进行，术前6小时不能进食及饮水，除了因服药需要可以喝一小口水。
3.中段尿培养了解尿液中是否有细菌繁殖。
●手术过程手术大约需要1—1.5小时。医生将会在你的输尿管里置入一个软性的内窥镜。而后用激光将结石粉碎。术后常规将放置输尿管支架管及尿管。
●手术风险手术风险相对较低，偶有感染、少量出血以及输尿管损伤等。
术后随访
●手术后需要抗菌素预防感染，出院后一周来院门诊复查尿常规、血常规。
●每天至少要喝八杯水，也就是2.5升以上。
●术后有尿频、尿痛的感觉是很正常的，还会发现尿液里面会有少许的血液。可以服药来改善尿频尿痛的症状。
●术后需要影像学检查，出院前医生会告诉你出院后的随访计划，一般术后4周来院拔除输尿管支架管，此后每3个月来院复查。
医院医院特色专科，年均开展泌尿系结石微创手术、泌尿系肿瘤微创手术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、前列腺增生经尿道等离子电切术、膀胱肿瘤经尿道电切术及小儿泌尿系畸形整形术超过例，切实为泌尿系疾病患者减轻痛苦，减少创伤，促进康复，深受患者好评。
就诊地点：
医院泌尿外科（二号住院楼一楼）
预约—
拟稿：泌尿外科
编辑：蒋晓林
审核：罗月琼
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